卷之三十八·小儿部
医学纲目
卷之三十八·小儿部
作者:明·楼英  |  字数:24836  |  更新时间:2023-01-02 23:51:20

  卷之三十八·小儿部

  脾主湿

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  〔世〕白附丸通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻,心神不安,神效。

  南星(二两) 半夏 白附子 白矾(各一两)

  上为细末,姜汁糊丸如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用冬藏雪水于六月六日浸起,晒干,又浸,凡九次方用。)

  吐泻

  □

  〔钱〕小儿初生三日内吐泻,壮热不思乳食,大便乳食不消,或白色,是伤寒,当下之并和胃。下用白饼子,和胃用益黄散主之。

  儿生三日以上至十日,吐泻,身温凉,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上实下虚也,更有五脏兼见证∶肺,睡露睛,喘气;心,惊悸,饮水;脾,困倦,饶睡;肝,呵欠,烦闷;肾,不语,畏明。当先视儿兼脏症,先泻其所实者,而补其虚。如脾虚益黄散主之。此二症,多病于秋夏也。

  五月夏至后吐泻,身壮热者,此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热,乳食不消,泻深黄色,玉露散主之。

  玉露散一名甘露散。

  寒水石(半两,软而微青黑中有细纹者) 生甘草(一钱) 石膏(半两,坚白而有墙壁,手不可折者。如无,以方解石代之,坚白似石膏,敲之段段皆方者是)

  上同为细末,每服一字,或五分、一钱,食后温汤调下。(海藏云∶非肾热相火大盛者,不宜服此。)

  六月大暑后吐泻,身大温而似热,脏腑中六分热四分冷也。吐呕,乳食不消,泻黄白色,似渴,或食乳,或不食乳,食前少服益黄散,食后多服玉露散。广亲宫五太尉病吐泻不止,米谷不化。众医用温药,一日而加喘,吐不定。钱氏曰∶当以凉药治之。所以然者,谓伤热在内也。用石膏汤三服,并服之。众医皆言吐泻多而米谷又不化,当补脾,何以用凉药?王信众医,皆用补脾,丁香散三服。钱医后至,曰∶不可服此。三日后必腹满身热,饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者,谓六月热甚,伏入腹中,而令引饮,热伤脾胃,即大吐泻也。医又行温药,使上焦亦热,故喘而引饮,三日当甚。众师不能治,复召钱至。见其热证,以白虎汤三服,更以白饼子下之。一日减药二分。二日三日又与白虎汤各二服。四日用石膏汤一服,及旋合麦门冬、黄芩、脑子、牛黄、天竺黄、茯苓,以朱砂为衣,服五丸,竹叶汤化下,热退而安。

  七月立秋后吐泻,身温,脏腑中三分热,七分冷也。不能食乳,多似睡,闷乱哽气,长出气,睡露睛,唇白多哕,欲大便,不渴。食前,多服益黄散;食后,少服玉露散。广亲宫七太尉七岁,病吐泻,是时七月,其症全不食而昏睡,睡觉而闷乱,哽气干呕,大便或有或无,不渴。众医作惊治之,疑睡故也。钱曰∶先补脾,后退热。与使君子丸补脾,石膏汤退热。次日又以水银硫黄末研和,以生姜水调下一字。钱曰∶凡吐泻五月内九分下而一分补,八月内九分补而一分下。此者是脾虚泻,医妄治之至于虚损,下之即死。即当补脾,若以使君子丸恐缓,已,又留温胃益脾药治之。医者李生曰∶何食而哕?钱曰∶脾虚津少即呕逆。曰∶何泻青褐水?曰∶肠胃至虚冷极故也。钱治而愈。八月秋分后吐泻身冷,无阳也。不能食乳,干呕哕,泻青褐水,当补脾,益黄散主之,不可下也。

  □

  〔田〕凡小儿盛暑吐泻,邪热在下焦则泻,在上焦则吐,亡津必渴,用玉露散。虽吐时时与啜之,过三日必愈。如身热脉大,小便黄,用五苓、益元各半,热汤调,温服之。如身凉脉细,小便青,早晨益黄散,午后玉露散。如过四五日困弱,宜异功散、和中丸、开胃丸。

  □

  〔洁〕如有风而泻,用防风、羌活。(谓吐泻兼肝病,风搐拘急也。)有热而泻,用黄连、黄芩、大黄。(谓吐泻兼心病身热也。)有寒而泻,用附子。(谓吐泻兼肾病,身冷或足胫寒而逆也。)有湿而泻,用白术、茯苓。(谓吐泻兼本脏脾病,多睡体重昏倦也。)有肺病而泻,用芍药、桂心;定喘,麦冬、人参,甚者多槟榔;大便不通,加大黄。(谓吐泻兼肺病喘嗽也。)更详看病新旧。新则止之,久则有肠风之患,宜推陈致新。法当宣风散,导过后用入脏君臣药调之,宜益黄散。

  □

  〔钱〕伤寒吐泻,身温,乍凉乍热,睡多气粗,大便黄白色,呕吐,乳食不消,时咳嗽,更有五脏兼见症,当煎入脏君臣药,先服大青膏,后服益黄散。如先曾下,或无下证,慎不可下。此乃脾肺受寒,不能入脾也。(洁古云∶身温吐泻咳嗽是风木入于脾,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤,下大青膏,后服益黄散。)

  伤风吐泻,身热多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也。当生胃中津液,以止其渴。止后用发散药。止渴,多服白术散;发散,大青膏主之。(洁古云∶吐泻身热而渴,小便少者,五苓散主之。身热而呕者,当服白术散,后煎槟榔木香汤下大青膏。)

  伤风吐泻,身凉吐沫,泻青白色,闷乱不渴,哽气长出气,睡露睛,此伤风荏苒轻怯,因成吐泻,当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。此二证,多病于春冬也。(洁古云∶身凉吐泻不渴者,则知为寒,煎附子桂枝汤,下大青膏。)

  小儿伤于风冷,病吐泻。医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不能散。谓之本伤风,医者乱攻之,因脾气积虚,内不能散,外不能解。至十余日,其证多睡露睛,身温,风在脾胃,故大便不聚而为泻,当去脾间风,风退则痢止,宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风而成慢惊矣。

  □

  〔海〕吐泻过多,脾胃虚乏,欲生风候者,四君子加白附子减半,生姜煎服。

  □

  〔钱〕玉露散(方见上。)

  和中散和胃止吐泻,定烦渴,治腹痛。

  人参 茯苓 白术 甘草(炙) 干葛 黄 (炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分)

  上为细末,每服三钱,水一盏半,枣二枚去核,生姜五片,煎八分,食前温服。(海藏云∶和中散,四君子汤加减法。)

  □

  〔丹〕小儿周岁吐乳腹泻。

  滑石( ,二钱) 白术(炒,三钱) 干葛(一钱) 陈皮(炙,三分)

  上为粗末,煎饮之。

  吐泻身热,泻黄多渴,钱氏作热病治。在夏秋用玉露散,兼益黄散,相间服;在春冬用白术散、大青膏,亦相间服。

  □

  〔丹〕万安膏(方见吐门。)

  □

  〔海〕吐利,四肢胀满,脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药等分,煎服。

  钱氏益黄散。(方见小儿大法条。)

  □

  〔世〕和胃丸治吐泻不止,欲生慢惊。

  丁香 白术(各一两) 半夏(五钱) 藿香 蝎尾(各一钱)

  上为末,姜汁打糊为丸如小豆大。三岁儿三十丸,姜汤下。

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  〔阎〕理中丸治吐利不歇,米谷不化,手足厥冷。(方见伤寒。)

  金液丹治吐利日久,脾胃虚损,手足厥冷,精神昏塞,多睡露睛,口鼻气凉,欲成慢惊风。又治大人阳虚阴盛,身冷脉微,自汗吐利,小便不禁。

  舶上硫黄(十两,先飞,拣去砂石,杵研为末。用砂盒子盛令八分满,水和赤石脂盐泥固封,晒干。露地先埋一水罐盛水满,坐盒子在上,又以泥固济讫。常以三斤火养三日三夜足,加顶火一斤, 成冷取药)

  上以柳木槌乳钵,研为末,每服二钱,生姜米饮调下,多服取效。大人药末一两,蒸饼一两,水浸,去水,饼和丸桐子大,晒干,每服五十丸至百丸,米饮空心下。

  阎氏云∶吐泻虚极,当速生胃气,宜与理中丸。并研金液丹末,煎生姜米饮调灌之,惟多服乃效。俟胃气已生,手足渐热,然犹螈 ,即减金液丹一二分,增青州白丸子一二分,同研,如上服。兼用异功散、羌活膏、温白丸、钩藤饮子之类,仍频与粥,虽至危者,往往死中得生,十救八九。沈存中论金液丹,见小儿吐利剧,气已绝,服之得活者数人,须多服方验。

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  〔钱〕豆蔻散治吐泻烦渴,腹胀,小便少。

  舶上硫黄(一钱) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分)

  上为细末,每服一字至半钱,米饮调下无时。

  豆蔻散治虚寒而渴。(方见本条) 白术散治虚热而渴。(方见下吐条。)

  吐泻身温,泻黄白,似渴,钱氏作寒热杂合病治。在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益黄散、大青膏相间服之。

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  〔钱〕异功散温中和气,治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病,先与数服以正其气。(一方加木香。)

  人参 茯苓 白术 甘草 陈皮(各等分)

  上为细末,每服二钱,水一盏,生姜五片,枣二枚,同煎。(海藏云∶此方四君子汤、补脾汤加减法也。)

  温中丸治小儿泻白,胃寒故也,腹痛肠鸣,吐酸水,不思饮食,霍乱吐泻。

  人参 白术 甘草(各等分)

  上为末,姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下二三十丸,无时。

  吐泻昏睡露睛者,胃虚热。吐泻昏睡不露睛者,胃实热。

  胃虚热治法,钱氏白术散、和中散是也。胃实热治法,钱氏玉露散、河间益元散是也。

  半粟散治小儿脾胃虚寒吐泻等疾,及治寒痰。

  半夏(汤浸,切,焙,一两) 陈粟米(陈粳米亦得,用三分)

  上 咀,每服三钱,水一大盏半,生姜十片,同煎至八分,食前温服。

  □

  〔世〕白附丸(方见上脾主湿条。) 钱氏吐泻乳不化,伤食也,宜下之。

  冯承务子五岁,吐泻,壮热不思食饮,钱氏见儿目中黑睛少而白睛多,面色 白,曰∶此子必多病。面色 白者,神怯也。黑睛少者,肾虚也。黑睛属水,本怯而虚,故多病也。纵长成,必肌肤不壮,不耐寒暑,易虚易实,脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲,若不保养,不过壮年也。面上常无精神光泽者,如妇人之失血也。今吐利不食,壮热者,伤食也。又虚怯不可下,下之虚,入肺则嗽,入心则惊,入脾则泻,入肾则益虚。但宜以消积丸磨化之,为微有食也。如伤甚,则可下。不下,则成癖也。若实食在内,亦可下也。下毕补脾,必愈。随其虚实,无不效者。

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  〔丹〕小儿吐泻黄胆。

  三棱 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓

  上为细末,生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂,时气吐泻加滑石,发热加薄荷。

  吐

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  〔丹〕万安膏调脾顺气,定惊,脾胃不足,吐乳黄胆,治小儿一切等疾。

  木香(三钱) 沉香(二钱) 檀香(三钱) 香附(一两) 槟榔(半两) 白术(二两) 肉蔻(半两)薄荷(二两) 人参(半两) 甘草(二两) 辰砂(三钱) 琥珀 真珠 青黛 犀角(各二钱半) 黄 (一两)麝香(五分) 使君子(一两) 天竺黄(半两)

  上为末,炼蜜丸,临卧服,薄荷汁或蜜水米饮化下。

  □

  〔世〕万安膏治小儿脾胃虚弱,腹生疳虫, 瘕,食积泄泻,常服消疳去积,助胃气,和中,疏气滞。

  人参(一两) 木香 沉香 藿香(各半两) 浓朴(姜制,一两) 甘草(半两) 陈皮 青皮 干姜 肉桂(各一两,夏不用) 使君子(炮,十个) 泽泻(冬不用,春秋减半用)

  上为末,炼蜜丸如芡实大。食前米饮化下。如热,薄荷汤下。一方无木香、沉香、藿香、青皮、使君子,有白术、苍术、茯苓、猪苓。

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  〔钱〕吐沫及痰,或白绿水,皆胃虚冷。吐稠涎及血,皆肺热,久则虚。吐痰涎冷者,温之。

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  〔田〕朱沉丹治小儿呕吐不止。

  朱砂(二钱半) 沉香(二钱) 藿香(三钱) 滑石(半两) 丁香(十四粒)

  上为细末,每服半钱,用新汲水一盏,芝麻油滴成花子,抄药在上,须臾坠,滤去水,却用别水空心送下。

  定吐紫金核治小儿一切呕吐不止。

  半夏(汤洗七次,姜制) 人参 白术 木香 丁香 藿香(各二钱半)

  上为细末,稀面糊为丸如李核大,后用沉香一钱为末,朱砂一钱水飞,二味同研匀为衣,阴干,每服一丸,用小枣一枚,去核,纳药在内,湿纸裹,烧熟,嚼与小儿服,后以米饮压之。

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  〔钱〕香银丸治吐。

  丁香 干葛(各一钱) 半夏(汤浸,切,焙) 水银(各半两)

  上上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸如麻子大,每服一二丸至五七丸,煎金银花汤下,无时。

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  〔《本》〕白术散治小儿吐呕,脉迟细有寒。

  白术 人参 半夏曲(各二钱) 茯苓 干姜 甘草(各一钱)

  上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去渣温服,日二三。(一方无半夏曲,有木香、藿香。)

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  〔汤〕小儿寒吐者,由乳母当风取凉解脱,致令风冷,入乳变败,儿若饮之,故呕吐也。乳母当食后捏去旧宿败乳,急服理中汤,次用酿乳法。其候是寒,清痰夹乳吐出是也。凡有此候,服药不效,胃气将绝,药不能下,当服灵砂丸,如大便通,宜来复丹。二药常用,验。

  □

  〔丹〕吐乳。寻田中蚯蚓屎研如泥,食前米饮下五分,不过三四次,妙。(《圣惠方》)

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  〔钱〕藿香散治脾胃虚,有热,面赤,呕吐涎嗽,及转过度者宜服。

  麦门冬(去心,焙) 半夏曲(炒) 甘草(炙。各半两) 藿香(一两,用叶) 石膏(半两)

  上为末,每服五分至一钱,水一盏半,煎七分,食前温服。

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  〔《本》〕治小儿呕吐,脉数有热,麦门冬散。

  麦门冬 半夏 人参 茯苓(各二钱) 甘草(一钱)

  上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎至五分,去渣温服,日二三服。

  钱氏玉露散(方见吐泻。)

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  〔汤〕治小儿伏暑呕吐,清膈饮子。

  香薷 淡竹叶(各一两) 白茯苓 人参 半夏 檀香 甘草(炙。各半两) 白粳米(一合)

  上 咀,姜煎温服,大小加减。

  小儿秋夏伏暑,多有热吐。其吐黄涎,头额温,五心热,小便或赤而少,乃热吐也,或干呕而无物,宜香薷饮。(方见中暑。)

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  〔《本》〕治小儿疳积,黄瘦吐食。

  川乌(一钱) 定粉(三钱) 艾灰(二钱) 龙骨(二钱)

  上为末,滴水丸如龙眼核大。捏作饼子,每服一饼,米饮磨下。

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  〔钱〕铁粉丸治涎盛潮搐吐逆。

  水银(砂子,二钱) 朱砂(一分) 铁粉 天南星(各一分,炮去皮脐,取末) 轻粉(二分)

  上同研,水银星散尽为度,姜汁糊丸如粟米大。煎生姜汤下十五丸至二三十丸,无时。

  田氏朱沉煎 紫金核(方见上寒条。)

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  〔《经》〕治小儿吐不定。用五倍子二个,一生一熟,甘草一握,湿纸裹,炮过,同捣为末,每服米泔调下半钱匕,瘥。

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  〔钱〕二气散治虚实冷热,霍乱吐逆。

  硫黄(不夹石者,细研,半两) 水银(一分,与硫黄同研)

  上同研如墨煤色,不见星为度,每服一字至五分,干姜水调下,不拘时,量儿大小加减。此散浮泛难调,先洒少水,以指缓缓研之,稍稍增汤调之。治大人小儿一切吐逆,诸药不效者,服此顷刻如神。

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  〔汤〕凡小儿乳哺,不宜饱满,饱满而必溢,故呕吐。生下吐(见胎病。)

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  〔《明》〕吐乳∶灸中庭一壮。

  吐水吐虫

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  〔钱〕面 白,无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。

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  〔丹〕冬月吐蛔,多是胃虚寒而虫作吐,用钱氏白术散加丁香三粒。

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  〔钱〕吐水不止者,属心痛胃冷。吐水心痛者,虫痛。口中吐沫水者,后必虫痛。

  泄泻

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  〔丹〕万安膏治吐泻腹痛吐乳。(方见吐门。)

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  〔海〕吐泻。四君子加陈皮、浓朴等分,同煎。(一法加陈皮、姜、枣。)

  脏腑滑泄。四君子加诃子五分,米饮调下。

  □

  〔钱〕黄承务子二岁,病伤食而泻,众医与止之,十余日,便青白,乳食不消,身凉,加哽气昏睡。咸谓困笃,召钱。钱先与益黄散、补肺散各三服,三日身温而不哽气,后以白饼子微下之,又与益脾散三服,利止。何以然?利本脾虚伤食,初不与下之,留连十日,上实下虚,脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母故也。今先补脾,则肺病自退,即身温不哽气也,然后下其所伤。或曰∶何不先下后补?曰∶便青为下脏冷。若先下,必大虚。今先实脾而后下,则不虚矣。后更与补之乃安。(益黄散方见小儿大法。)

  温中丸治胃寒泻白,腹痛肠鸣。(方见吐泻。)

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  〔丹〕泻青亦是寒,宜用苏合香丸、平胃散各等分,蜜汤调服。

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  〔田〕便青者,因惊风五内脾气不和,治宜白术汤。

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  〔洁〕凡大泻引饮者,其病不以新久,皆宜服白术散,痢病亦同治。

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  〔丹〕小儿夏月泄泻,用益黄散。泻黄、赤、黑,皆热,用益元散、黄柏丸之类。

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  〔钱〕使君子丸治疳瘦泄痢,腹胁胀满。(方见疳门。)

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  〔《脉》〕小儿大便青瓣飧泄,脉小,手足寒,难已;脉小,手足温,易已。

  乳食不化

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  〔钱〕食不消,脾胃冷,故不能消化,当补脾,益黄散主之。

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  〔洁〕乳食不消,初病忽然气出冷,四肢亦冷,面白无光泽,精神不定,此乃胃气不和,可以大温药治之,使君子丸、益黄散主之。若病泄泻日久不瘥,乳食不化,是脾胃有风冷。先服益黄散二服,后用宣风散导之,胃宜再补。

  赤白痢

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  〔丹〕治小儿痢疾。

  黄连 黄芩 大黄 甘草

  上煎服。赤痢加红花、桃仁。白痢加滑石末。

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  〔汤〕治痢之法,若欲取积,只用官局进食丸甚稳,虽取积又能治痢,万无一失。积已下,急以四君子汤加豆蔻、诃子补之,次服浓肠香连丸得效。

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  〔丹〕治小儿赤白痢多,体弱不堪下,大困重者。麻子一合,炒令香熟,为末,每服一钱匕,蜜浆水和服,效。

  疳泻痢日久不瘥。(见疳门独泻不胀条。)

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  〔钱〕泻黄、红、赤、黑者,皆热毒。泻青、白,谷不化者,胃冷。

  白附香连丸治肠胃气暴伤,乳哺冷热相杂,渴痢赤白,里急后重,腹痛扭撮,昼夜频并,乳食减少。

  黄连 木香(各一钱) 白附尖(二个)

  上末,饭丸如粟米大。每服十丸至二三十丸,米饮下,食前日夜各四五服。

  豆蔻香连丸治泄泻不拘寒热赤白,阴阳不调,腹痛,肠鸣切痛,立效如神。

  黄连(炒,三分) 肉豆蔻 木香(各一钱)

  上为细末,粟米饭丸如米粒大。每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米饮下。

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  〔田〕木香丸治小儿泄泻青白脓血相杂。

  黄连(吴茱萸同炒,去茱萸,一两) 肉蔻(煨,二个) 木香(一钱)

  上为细末,面糊丸,如黍米大。赤痢粟米饮下,白痢浓朴汤下,空心。

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  〔钱〕小香连丸治冷热腹痛,水谷利,肠滑。

  木香 诃子肉(各一分) 黄连(半两)

  上为细末,米饮和丸如绿豆大。每服十丸至三五十丸,食前频服之。

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  〔海〕赤痢,四君子加赤芍药、当归,入粟米少许,同煎。

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  〔汤〕治热痢备急方。用井花水调腊茶,蜜磨生姜,渴则饮之。

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  〔钱〕黄柏丸治小儿热痢下血。

  黄柏(去皮,半两) 赤芍药(四钱)

  上为末,饭和丸如麻子大。每服一二十丸,食前米饮下,量儿加减。

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  〔《本》〕治小儿赤痢。捣青蓝汁二升,分四服。(《圣惠方》治小儿中蛊下血。)

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  〔姚〕治小儿尿血。甘草五分,以水六合,煎取二合,去渣,一岁儿一日服令尽。

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  〔海〕白痢。四君子等分,加干姜减半,入粟米少许,同煎。

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  〔《广》〕治小儿久痢淋沥,水谷不消。枳实六分,捣末,以米饮调二钱匕。二岁儿服一钱。

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  〔丹〕小儿噤口痢,酿乳法。

  浓朴 枳壳(各五分) 白术 芍药(各半两) 滑石(一两) 木通 陈皮 甘草(各五分)

  上分四帖,细研桃仁七枚,水二盏半,煎取一盏,与母服。服时去宿乳令尽,为妙。

  黄连例(钱氏法∶)

  加黄柏为二圣丸。(治疳。)加橘皮为橘连丸。(治疳。)加榆仁为榆连丸。(治疳。)加黄芩、大黄为三黄丸。(治积热。)加阿胶、茯苓为阿胶丸。(治痢。)加诃子、木香为小香连丸。(治痢。)加豆蔻、木香为豆蔻香连丸。(治泻。)加木香、白附子为白附子香连丸。(治痢。)加阿胶、当归、干姜为驻车丸。(治痢。)

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  〔田〕小儿胁下满,泻痢体重,四肢不收, 癖积聚,腹痛不嗜食,痰疟寒热∶脾 二穴。(在背十一椎下两旁,相去各一寸五分。)

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  〔《明》〕秋深,冷痢不止∶脐下二三寸间动脉中(二壮。)痢下赤白,脱肛∶十二椎下节间(三壮。)

  又法∶翠尾骨上三寸骨陷间(三壮,炷如小麦大。)又法∶龟尾(一壮,脊端穹骨也。)

  腹胀

  (附丁奚)

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  〔洁〕腹胀虚实 凡久病吐泻之后,虚则其脉微细。肺主目胞及腮,脾主四肢。若色淡黄,目胞腮虚肿,手足冷,先服塌气丸,后服异功散、和中丸、四君子汤、益黄散之类,用诸温药养真气。(异功散、和中丸方见吐泻,四君子汤方见治虚实法。)

  塌气丸

  胡椒(一两) 蝎尾(半两)

  上为末,糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸,陈米饮下,无时。(一方有木香一钱。)

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  〔《本》〕调中丸治小儿久伤脾胃,腹胀。

  干姜 橘红 白术 茯苓 木香 砂仁 官桂 良姜(各等分)

  上细末,糊丸如麻子大。每服二三十丸,食后熟水下。

  □

  〔洁〕实则脉洪实,不因吐泻久病后,亦不因痢下,腹胀而喘急闷乱,更有痰有热,及有宿食不化而腹胀者,宜服白饼子、大黄丸、解毒丸下之。兼须详认大小便,如都不通,先利小便,后利大便。(白饼子方见癖。解毒丸方见喉痹。大黄丸方见伤寒。)

  □

  〔云〕小儿热结于内,腹胀壮热,大便赤黄,躁闷烦乱者,宜泻青丸。

  □

  〔钱〕腹胀由脾胃虚气攻作也,实者闷乱喘满可下之,用紫霜丸、白饼子。(此言未下而喘者为实,故可下,若误下而喘者为虚气附肺,不可下也。紫霜丸、白饼子方见癖。)不喘者虚也,不可下,若误下之,则脾虚气上附肺而行。肺与脾子母皆虚,肺主目胞腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿,四肢黄色,治之用塌气丸渐消之,未愈,渐加丸数,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。何以然?脾虚气未出,故虽腹胀而不喘,可以温散药治之,使上下分消其气则愈矣。若气虚已出,附肺而行,即脾胃内弱,每生虚气,入于四肢面目矣。小儿易为虚实,脾虚则不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此,勿误也。胃久虚热多生疸病,或引饮不止。脾虚不能胜肾,随肺气上行于四肢,而目肿若水状。肾气漫浮于肺,即大喘也。此当用塌气丸,病愈后面未红者,虚衰未复故也。(此下后喘,故宜塌气丸。若未下而喘,宜下之。)治腹胀者,譬如行兵,战寇于林,寇未出林,以兵攻之,必可获;寇若出林,不可急攻,攻则必有失,当以意渐收之,即顺也。(寇未出林谓虚气未出而不喘,不目胞腮肿,故可用丁香、木香大温散药上下分消其气而愈也。寇已出林,谓虚气已出为喘,为目腮肿,须用塌气丸渐消之。)

  治小儿虚腹胀,先服塌气丸。不愈,腹中有食积结粪,小便黄,时微喘,脉伏而实,时饮水能食者,可下之。

  盖脾初虚而后有积,所治宜先补脾,然后下之,后又补脾,即愈也。不可补肺,恐生虚喘。

  □

  〔丹〕阿魏丸治小儿食积,腹如蜘蛛状,肚痛,小便白浊。

  阿魏(醋浸一宿,研如泥,半两) 黄连(炒,半两) 花碱(研如粉,三钱) 山楂肉(一两)连翘(一两半) 半夏(皂角水浸一宿,一两)

  上为末,炒神曲糊丸如卜子大。每服二十丸,空心米饮下。吃果子多者加胡黄连,米食多者加神曲、山楂,肉食多者加阿魏。

  又阿魏丸

  阿魏(一两) 黄连(酒煮,六两)

  上为末,醋浸阿魏一宿,研如泥,汤浸,蒸饼丸。如元气不足,加人参。

  小阿魏丸

  山楂肉(三两) 石碱(三钱) 半夏(一两)

  上为末,阿魏半两,醋浸糊丸,白汤下。

  小儿疳病,或腹大。

  胡黄连(二钱,去果积) 阿魏(一两半,去肉积) 神曲(二两,去食积) 黄连(二钱,去热积)麝香(四粒,通窍)

  上为末,每服十二粒,白术汤下。

  □

  〔无〕肥儿丸治小儿病多因缺乳吃食太早所致,或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖,发热,无精神。

  黄连 神曲(各一两) 麦芽(炒,半两) 木香(二钱) 槟榔(三个,不见火) 使君子 肉豆蔻(面裹煨。各半两)

  上为末,糊为丸如桐子大。每服三二十丸,量儿加减,熟水吞下。

  六神丸治如前证。

  丁香 木香 肉豆蔻(用面裹煨。各五钱) 诃子(煨,去核,半两) 使君子 芦荟(研。各一两)

  上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,食前。

  丁奚者,腹大、颈小、黄瘦是也。无辜、哺露三候,大体相似,轻重立名,宜服十全丹。

  十全丹治丁奚、哺露神效方。

  槟榔 枳壳(麸炒) 青皮 陈皮 三棱(炒) 蓬术(炒) 砂仁(各半两) 丁香 木香(各一分)香附(一两)

  上为末,神曲糊丸如黍米大。空心食前,米饮下百丸。一方,去香附、砂仁、丁香、三棱、枳壳,加五灵脂、白蔻、使君子、芦荟、虾蟆、川芎。

  □

  〔世〕治小儿腹如蜘蛛,四肢瘦者。用黑骨鸡子破顶,入蜘蛛一枚于内,以湿纸糊窍,用文武火煨熟,去蜘蛛,食其鸡子,累效。必数枚方愈。

  □

  〔垣〕中满分消丸

  黄连 枳实 浓朴(各五钱) 干姜 姜黄 猪苓 砂仁 泽泻 茯苓(各三分) 陈皮 白术(各一分)半夏(四分) 黄芩(一两二钱) 甘草(一分)

  上为细末,蒸饼为丸如黍米大,每服三十丸,温酒送下。

  消痞丸快利之剂。

  黄连(半两) 枳实 黄芩 甘草 人参(各三钱) 浓朴(七分) 干姜(四分) 橘皮(一钱)姜黄(五分)

  上为细末,蒸饼为丸如黍米大。每服三十丸,随乳下。

  □

  〔丹〕腹胀。

  萝卜子 苏梗 干葛 陈皮(各等分) 甘草(减半)

  如食减,加白术煎服。

  □

  〔垣〕升阳滋血汤二月间,一小儿未满百日,病腹胀,不大便,二日便瘦弱,遍身黄色,宜升阳气,滋血和血补血,利大便。

  蝎梢(二分) 神曲(三分) 浓朴 当归(各一钱) 桃仁(十个) 升麻(三分)

  上作一服,水一盏,煎至半盏,去渣,食前服。

  麻黄升麻汤治小儿面色痿黄,腹胀食不下。正月四月,小儿服之神效。

  麻黄(二分) 桂枝(一分) 杏仁 吴茱萸 草豆蔻 浓朴 曲末 羌活(各一分) 柴胡根(五分)白茯苓(一分) 白术 青皮(各五分) 升麻根 苍术 泽泻 猪苓 陈皮(各一分) 黄连(五分)黄柏(一分)

  上 咀,作一服,水一大盏,煎七分,去渣,食前热服。

  □

  〔丹〕寄子年五岁,痘后肚急。

  白术(一钱) 陈皮 木通(各五分) 犀角屑 川芎 白芷 苏梗 甘草(炙。各三分)

  上 咀,水煎服。

  □

  〔田〕治腹胀引背,食饮多,渐渐羸瘦黄。可灸脾 二穴七壮,在十一椎下两旁相去各一寸五分,黄胆灸三壮。

  □

  〔《甲》〕小儿腹满,不能食饮,悬钟主之。

  丁奚即胀,治见胀门丹溪条。

  水肿

  □

  〔丹〕白文举儿五岁,身面皆肿,尿多。

  山栀(炒) 桑皮(炒。各一钱) 黄芩(二钱半) 白术 苏梗(各一钱半)

  上 咀,作三帖,水一盏半,煎至半盏,食前温服。

  □

  〔汤〕退肿散气方。

  赤小豆 陈皮 萝卜子 甘草(炙。各半两) 木香(炮,七分)

  上为粗末,姜、枣煎服,大小加减。

  又方

  白术(炒) 木香(炮) 甘草(炙) 茴香(炒) 青皮(各半两,巴豆三十粒,去膜同青皮炒,去巴豆不用)

  上为末,米饮调下。

  又方 用钱氏益黄散加木香,去丁香,加萝卜子,去诃子,为末,大小加减,米饮调下。

  □

  〔钱〕肿病肾热传于膀胱,热盛逆于脾胃,脾虚而不能制肾水,反克脾土,脾随水行,脾主四肢,故流走而身面皆肿也。若加喘者,重也。何以然?肾水胜而克退脾土,反胜心火,心又胜肺,肺为心克,故喘。或问曰∶心刑肺,肺本见虚,今何喘实?曰∶此有二,一者肺大喘,此五脏逆;二者肾水气上行,旁侵于肺,故令大喘,此皆难治。

  □

  〔《明》〕水气浮肿∶分水三壮。

  疳

  □

  〔洁〕疳者小儿病癖,或久吐泻,医者妄投转过之药,小儿易为虚实,致令胃虚而亡津液,内发虚热,外消肌肉,一脏虚则诸脏皆弱,其病目胞肿腹胀,痢色无常,渐加瘦瘠,久不痊可。是肠胃有风积,法当宣风散导之后,各根据本脏补其母。

  □

  〔钱〕诸疳皆根据本脏补其母及与治疳药,冷则木香丸,热则胡黄连丸主之。疳在内,目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也,宜使君子丸。

  使君子丸治脏腑滑及疳瘦,下痢,腹胁胀满,不思乳食,常服安虫补胃,消疳肥肌。

  浓朴(去粗皮,姜汁涂炙,半两) 使君子(去壳,一两,面裹煨) 陈皮(去白,一分)甘草(炙,锉,半两) 诃子(半两。半生半煨,去核) 青黛(半两,是兼惊及带热渴者宜此方,如只脏腑不调不用青黛)

  上为细末,炼蜜和丸如小鸡头大。每服一丸,米饮化下。儿生百日以上,三岁以下,服半丸,乳汁化下。元方无青黛。

  □

  〔垣〕浓肠丸治小儿失乳,以食饲之,不能克化,或生腹胀,四肢瘦弱,或利色无常。

  陈皮(三分) 麦 (五分) 半夏(三分) 枳壳(五分) 苍术(三分) 青皮(二分) 人参(三分)浓朴(二分) 曲末(五分)

  上为细末,面糊丸如麻子大。每服二十丸,温汤送下。忌饱食。

  □

  〔《本》〕芎朴丸治小儿疳瘦,泻白水,腹胀。

  芎 浓朴(各一两) 白术(半两)

  上为细末,炼蜜丸如小弹子大。每服一丸,米饮化下。三岁以下半丸。

  □

  〔《圣》〕治小儿无辜疳,肚胀或时泻痢,冷热不调。以漏芦一两杵为散,每服以猪肝一两,散子一钱匕,盐少许,水煮熟,空心顿服。

  □

  〔世〕小儿腹大泄泻,水谷不化,吃食不知饥饱,累效。

  神曲(炒) 麦芽(炒) 三棱 青皮 香附 山楂 浓朴 甘草 藿香 枳实 地黄 砂仁 黄连枣子(各等分)

  上为末,白汤调下,量儿加减。

  □

  〔丹〕一富家子年十四岁,面黄,善啖易饥,非肉不饱,泄泻一月,来求治。脉之,两手皆大。怪不甚瘦倦,以为湿热,当脾困而食少,令反形健而多食,且不渴,予意其疾必疳虫作痢也。取大便视之,果蛔虫所为。适往他处,有一小儿医在侧,教其用治虫药治之,禁其勿用去积药。约回途当为一看诊而止痢也,后勿果。至次年春夏之交,其泻复作,腹不痛而口干。予曰∶此去年治虫而不治疳故也。遂以去疳热之药,浓煎白术汤下,三日而泻止。半月后偶过其家,见其子甚瘦,予教以白术为君,芍药为臣,川芎、陈皮、黄连、胡黄连,入少芦荟为丸,白术汤服之,半月而止。禁其勿食肉与甜物,三年当自愈。

  □

  〔钱〕大芦荟丸治疳杀虫,和胃止泻。

  胡黄连 黄连 白芜荑(用仁) 芦荟 木香 青皮 雷丸(破开白者佳,赤者勿用) 鹤虱(微炒。各五钱)麝香(另研,一钱)

  上为细末,粟米饮和丸如绿豆大。米饮下一二十丸,不拘时。

  胡黄连麝香丸治疳气羸瘦,出白虫。

  胡黄连 白芜荑(仁。各一两半) 黄连 木香(各半两) 辰砂(另研,一分) 麝香(另研,一钱)

  上为细末,面糊丸如绿豆大。米饮下五七丸至十丸。三五岁以上者,十五丸至二十丸。服无时。

  榆仁丸治疳热瘦悴有虫,久服充肥。

  榆仁(去皮) 黄连(去须。各一两)

  上为细末,用猪胆七个,破开取汁,与二药同和入碗内,甑上蒸九分,每日一次,候日数足,研麝香五分,蒸饼汤浸一宿,同和成剂,丸如绿豆大。每服五七丸至一二十丸,米饮下,无时。

  上四方,治泻而多食,为虫疳也。

  □

  〔钱〕木香丸治时时下利,唇口青白。如圣丸治冷热疳泻。(二方并见本条。)

  没石子丸治泄泻白浊,及疳利滑肠闷痛。

  木香 黄连(各一分) 没石子(一枚) 豆蔻仁(二个) 诃子肉(三个)

  上为细末,饭和丸如麻子大。米饮下十五丸,量儿加减,食前。

  □

  〔汤〕休息痢及疳泻痢,迁延日月,百药俱试,饮食不妨,便痢不止。用鸡子一枚,打破,熔黄蜡一块如指大,以鸡子和炒,空心吃尽,百医百效,无不获安。

  □

  〔《本》〕小儿疳痢垂死者。取益母草炙食之,取足瘥止,甚佳。

  上治泻而少食,为冷疳也。

  独胀不泻,治法见胀门。

  □

  〔钱〕疳在外,鼻下臭烂,自揉鼻,头上有疮,不着痂,渐绕耳生疮。

  □

  〔世〕走马牙疳神效。干姜、白矾、枣子,烧焦存性为末,敷患处。

  □

  〔田〕鼻疳治法。先用甘草白矾汤洗净,后糁芦荟、黄连、黄柏末,日三敷。一方,用米泔洗黄连末敷,日三四次,亦佳。

  □

  〔世〕红铅散治走马疳。

  绿矾不以多少,色鲜明者,入干锅,用炭火烧锅赤,倾出,以好酒洒拌匀,再入锅。如此数遍,色红研作细末,入麝香少许,先以温浆水洗漱净,用指蘸药,有疳处贴之。

  □

  〔罗〕乳香丸治走马牙疳如神。

  乳香 轻粉 砒(研。各五分) 麝香(少许)

  上先将乳香研细,入轻粉、麝、砒,共再研匀,用薄纸一韭叶阔,去药内按过,揉纸少许,丸如黄米大,临卧将药填在患处,至明则愈。忌食酱、醋、盐等物。

  □

  〔钱〕兰香散治鼻疮烂。

  兰香叶(烧灰,二钱) 铜青(五分) 轻粉(二字)

  上末,令匀,看疮大小干贴之。

  龙骨散治口疳走马疳。

  砒霜(一字) 粉霜(半钱) 龙骨(一钱) 定粉(一钱半) 龙脑(半字) 蟾酥(一钱半)

  上先研砒粉极细,次入龙骨等研,次入定粉等同研,每用少许敷之。

  □

  〔《经》〕治小儿走马疳,蚀透损骨,及小小攻蚀必效方。天南星一个,当心作坑子,安雄黄一块在内,用面裹烧,候雄黄作汁,以盏子合定,出火毒。去面,研为末,入麝香少许,拂疮验。

  □

  〔钱〕白粉散治诸疮。

  乌贼鱼骨末(三匕) 白芨末(二匕) 轻粉(一匕)

  上末,先用清浆水洗,拭过贴之。

  □

  〔《山》〕小儿牙疳。用茴香、桔梗烧灰存性敷之,如干,油调敷。

  □

  〔汤〕五福化毒丹治 鼻,清膈凉血。

  玄参 桔梗(去芦。各一两) 赤茯苓 人参 牙硝 青黛 甘草(各一钱) 麝香(五分)

  一方有龙脑五分。

  上除麝香,牙硝另研,一处为末,次和青黛等,炼蜜丸如芡实大。金银箔为衣,薄荷汤化下。疮疹余毒,磨生犀角水下。上焦热壅,口齿鲜血,宣露臭气,用生地黄汁化下,食后。

  □

  〔钱〕大抵疳病当辨冷热肥瘦,其初病者为肥热疳,久病者为瘦冷疳是也。冷者木香丸,热者黄连丸主之。冷热之疳,尤宜服如圣丸。

  胡黄连丸

  胡黄连 黄连(各半两) 朱砂(一分)

  上二物为细末,研入朱砂末,都填入猪胆内,用淡浆于砂铫子内悬胎煮一饭时久,取出研入芦荟、麝香各一分,饭丸如麻子大,每服五七丸至一二十丸,米饮下,食后。一方,加虾蟆半两,不烧。

  木香丸

  木香 青黛(另研) 槟榔 肉蔻(去皮。各一分) 麝香(另研,一钱半) 续随子(一两半,炒)虾蟆(三个,先用绳系晒干,烧存性)

  上末,蜜丸如绿豆大,每服三五丸至一二十丸,薄荷汤下,食前。

  如圣丸治冷热疳泻。

  胡黄连 川黄连 白芜荑(去皮炒。各三两,一本作一两) 使君子(去壳,一两) 麝香(另研,五分) 干虾蟆(五个,酒浸,煮成膏)

  上前药为末,与膏丸如麻子大。每服人参汤下,二三岁五七丸,以上十丸至十五丸,无时。

  □

  〔汤〕小儿冷疳,多渴,好卧冷地,烦躁啼叫,饮食不进,渐成羸瘦,其候难明,有若热证,但大便滑泄,百药不效是也。因女子百药俱试而无偶中者,竟与钱氏木香丸,不数服而愈,自后凡有此证,无不获验。

  钱氏肝疳,白膜遮睛。

  汤氏肝疳,眼白青,两眼睛痒。

  钱氏筋疳,泻血而瘦,并当补肝,地黄丸主之。(方见劳瘵 即六味地黄丸。)

  麝香丸治小儿一切惊疳等病。

  草龙胆 胡黄连(各半两) 木香 蝉蜕(去头足,洗净。各一钱) 瓜蒂 龙脑 麝香 牛黄(各一钱,并各自研)

  上猪胆为丸如桐子及绿豆大。惊疳或秘或泻,清米饮送下。小儿五七粒至一二十粒。眼疳,猪肝汤下。疳渴, 猪汤下,猪肉汤下亦得。惊风发搐眼上窜,薄荷汤下一丸,更水研一丸滴鼻中。牙疳、疮,口疮,研贴。虫痛,苦楝根汤或白芜荑汤送下。百日内小儿大小便不通,水研封脐中。有虫候,干漆、麝香各少许,并入生油一两,点温水化下一大丸。慢惊勿服。

  □

  〔《本》〕睡惊丸治小儿一切惊疳食积风痫之证。

  使君子(五十粒) 香墨(枣大,一块) 金银箔(各七片) 腻粉(二钱)

  上先将使君子存性同墨研细,次入金银箔。乳钵内研,次入腻粉并麝香少许,研令极细,稀糊丸如桐子大,阴干,每服一丸,薄荷汤磨下。一岁以下半丸。一名青金丹,极效。

  田氏凉惊丸治小儿惊热疳瘦乳癖。(方见惊搐。)

  钱氏心疳,面黄颊赤,身壮热,当补心安神丸主之。(方见治虚实法。)

  汤氏心疳,口内生疮。

  田氏安神丸治心虚疳热,面黄颊赤,壮热惊啼,神志恍惚不宁。(方见治虚实法。)

  □

  〔汤〕鳖甲散治疳劳骨蒸。

  鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙) 黄氏(蜜炙) 白芍药(各一两) 生熟地 地骨皮 当归 人参(去芦。各半两)

  上 咀,每服二钱,水半盏,煎服。

  猪肚丸治骨蒸疳劳,肌体黄瘦。

  木香(半两) 黄连 生地 青皮 银柴胡(去芦) 鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙。各一两)

  上为末,猪肚一枚,入药于内,以线缠之,于砂罐内悬胎煮熟,取出细研,猪肚为丸如麻子大,米饮送下,大小加减,不拘时服。

  □

  〔无〕龙胆丸治疳病发热。

  龙胆 黄连 使君子肉 青皮(各等分)

  上为末,猪胆汁和丸如桐子大。每服三十粒,量儿加减,临卧,热水下。

  上四方,治疳热。安神丸,甘寒补心。鳖甲散,甘温补脾。后二方,苦寒泻脾,泻湿热也。

  □

  〔世〕乌犀丸治小儿疳热,腹内生虫,肚大,手足疲弱,丁奚 羸。(此方治疳热如神。)

  黑牵牛(二两) 使君子(七钱半) 青皮(二两) 雷丸(二钱半) 苦楝皮(半两,一方不用楝皮,用芦荟钱半) 鹤虱(五钱)

  上同入锅内炒焦为末,面糊丸如黍米大。三岁儿二十丸,米饮下。食前乌犀丸,食后黄龙丸。

  二丁丸治乳癖、食癖、疳热,如神。(方见癖条。)

  □

  〔汤〕疳热,当服进食丸磨积,仍间服化虫丸,后服鳖甲散退热,次服肥儿丸。(进食丸方见癖,鳖甲散方见前。)

  治疳热,化虫丸。

  白芜荑 黄连 神曲 麦芽(各炒,等分)

  上末,糊丸如黍米大。空心米饮下,猪胆汁尤佳。

  肥儿丸(方见前腹胀。)

  上疳热,当以积热门参用。如热有作止者,与潮热门参用可也。

  □

  〔钱〕脾疳面黄腹大,食泥土,当补脾,益黄散主之。(方见治虚实法。)

  □

  〔汤〕脾疳,食不消,胃疳多吐。

  □

  〔钱〕大胡黄连丸治一切惊疳腹胀,虫动,好吃泥土、生米,不思饮食,多睡吼 ,脏腑或泻或秘,肌肤黄瘦,毛焦发黄,饮水,五心烦热,能杀虫进饮食,兼治疮癣,常服不泻痢。( ,泥如切,欲呕声)

  胡黄连 黄连 苦楝子(各一两) 白芜荑(去壳半两,秋初三钱) 干蟾头(烧,存性,另研,一分)麝香(另研,一钱) 青黛(另研,一钱半) 芦荟(另研,一分)

  上先将前四味为细末,猪胆汁和为剂,每一丸如胡桃大。入巴豆仁一枚,置其中。用油单纸一重裹之,同米一升许蒸,米熟为度,入后四味为丸,少入面,糊丸如麻子大。与十丸或十五丸,清米饮下,食后、临卧,日三服。

  □

  〔垣〕大芫荑汤又名栀子茯苓汤。治黄胆土色,(为热、为湿。)当小便不利,(今反利者,知黄色为燥胃经中大热。)发黄脱落,(知膀胱、肾俱受土邪,乃湿热之症。)鼻下断作疮者。(土逆行,营气伏火也。)能乳者,(胃中有热故也。)喜食土者,(胃气不足。)面色黑者,(为寒为痹。)大便青(属寒)褐色,血黑色,(热蓄血中。)间黄色,(肠胃有热,)治法当滋营润燥,内除寒热,外致津液。

  山栀(三分) 黄柏 甘草(炙各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄 羌活 柴胡(各三分) 防风(一分)白术(五分) 茯苓(三分) 当归(四分)

  上件锉如麻豆大。作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。

  上三方治疳黄食土。前一方寒多者宜服,后二方热多者宜之。

  □

  〔丹〕疳黄食积。

  白术 黄连 苦参 山楂(各等分)

  上用糊丸如麻子大。食后白术汤下十五丸。

  □

  〔《山》〕小儿疳黄。鸡蛋剜一小窍,入巴豆净一粒,纸糊孔煨熟,去巴豆食之,隔一日再吃一二个。

  □

  〔丹〕小儿吃泥。石膏、黄芩、陈皮、茯苓、甘草,白术,水煎服。

  □

  〔《经》〕治小儿吃泥及KT 肚。腻粉一分,用砂糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸,泻出土瘥。(KT ,如掌切,胀也。)

  □

  〔钱〕初病疳,津液少者,当生胃之津液,白术散主之,唯多则妙。

  龙粉丸治疳渴。

  草龙胆 定粉(微炒) 乌梅肉(焙) 黄连(各二分)

  上为细末,炼蜜丸如麻子大,米饮下一二十丸,无时。

  □

  〔汤〕三棱散治小儿尿白浊,久则成疳,宜疏脾土,消食化滞。

  三棱 蓬术(炒) 益智仁 甘草(各一两) 神曲(炒) 麦芽(炒) 橘红(各半两)

  上为末,白汤调下。

  □

  〔世〕黄龙丸治停食,化积磨积。

  三棱 蓬术(各三两) 青皮 陈皮(各一两半) 山楂 干姜(各七钱半) 槟榔(半两)

  上晒干为末,糊丸黍米大。三岁儿每二十丸,食后姜汤下,食前乌犀丸,相间服。此治小儿疳积等证,无不效者。(乌犀丸方见疳热条。)

  □

  〔钱〕胆矾丸治疳消癖,进食止泻,和胃追虫。

  绿矾(真者,二两) 胆矾(真者,为粗末,一钱) 大枣(四十个,去核) 好醋(一升)

  以上四物,同熬令枣烂,候和后药∶

  使君子(去壳,二两) 枳实(炒,三两) 黄连 诃子(去核,各为粗末。各一两) 巴豆(二十七个,去皮,破之)

  以上五味,同炒黑,约三分干,入后药∶

  夜明砂 虾蟆(烧存性,各一两) 苦楝根皮(五钱)

  以上三味,再入炒候干,同前四物杵罗为末,同前膏和入臼中杵千下。如未成,旋入熟枣肉,亦不可多,恐服之难化。太干即入温水亦可,丸如绿豆大。每服二三十丸,米饮温水下,不拘时。

  □

  〔丹〕肥儿丸治小儿疳积。

  芦荟(另研) 胡黄连(各二钱) 神曲(四钱) 黄连 白术 山楂(炒。各半两) 芜荑(炒,二钱半)

  上为末,将芦荟末拌匀,猪胆汁丸如粟米大。每服六十丸,食前白汤下。

  □

  〔《本》〕芦荟丸治小儿疳积秘方。

  芦荟 荆芥 黑丑 青皮(各等分)

  上治炮为末,面糊丸如粟米大。一岁儿以下一丸,或二丸亦不妨,量大小加减。

  □

  〔钱〕肺疳气喘,口鼻生疮,当补脾肺,益黄散主之。(方见治虚实法。)

  肾疳极瘦,身有疮疥,当补肾,地黄丸主之。(方见劳瘵,即六味地黄丸。)

  □

  〔汤〕肾疳,齿爪黑。

  上肾疳羸瘦疮疥治法,当与虚羸门相参用之。

  □

  〔钱〕骨疳,喜卧冷地。

  □

  〔汤〕木香丸治渴,好卧冷地。

  □

  〔世〕五疳保童丸治小儿乳食不择冷热,好餐肥腻,恣食甘咸,脏腑不和,生疳。

  青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 芦荟 黄连 龙胆草 白芜荑 干蟾(各一分) 麝香(少)蝉蜕(去嘴爪,一分) 猪胆(大者五个,拌诸药焙干)

  上件粟米煮糊,为丸如麻子大。一岁儿三丸,不拘时,米饮下,日三服。忌猪肉。

  □

  〔《圣》〕治小儿脑疳,鼻痒,毛发作穗,面黄羸瘦,益脑。用鲫鱼胆滴于鼻中,连滴三五日效。

  □

  〔汤〕小儿脑疳者,是胎热所为,但头皮光急,头发作穗,或有头疮。肿至囟,囟肿则多损眼。此疾因儿在胎中,母临月房事不已而成。项软倒,肥而不瘦。(天柱骨倒也。)

  附子(生,去皮脐) 南星

  上末,生姜自然汁调摊贴患处,次服防风丸并泻青丸。

  □

  〔世〕小儿久患疳疾体虚,久不进饮食,患久诸候退,只是天柱骨无力,医者不识,谓之五软。用白僵蚕真者去丝炒为末,每服五分或一钱,薄荷酒调下,日三。更须贴药。

  贴药生筋散

  木鳖子(三个) 蓖麻子(三十粒)

  上各取肉同研,用一钱,津调,先烘上令热,贴之。

  上疳五软盖痿属也。不若用地黄丸及黄柏龟板之类为愈。

  □

  〔世〕小儿无辜疳者,其候面黄发直,时时壮热,饮食不生肌肤,积经日月,遂致死者,谓之无辜疳也。言天有鸟,名曰无辜,昼伏夜游,洗浣衣褥,露之经宿,或遇此鸟,飞从上过,将衣褥与小儿穿卧,便令儿有此疾。如禽兽生下有噤虫,若不速去,当损其命。又脑后有核,初生软而不觉痛,其中有虫如米粉,得热气渐长大,则筋结定,虫随气血流散,所以停留。子母相生,侵蚀脏腑,肌肉作疮,或大便泄脓血,致使小儿渐渐黄瘦,头大发竖,手足细弱,生十二件无辜疾症∶天吊、胡孙噤、鹅口、木舌、悬痈、重 、着噤、脐风、撮口、重舌、乳渊、龟胸。

  鳖甲散

  鳖甲(醋炙,三分) 槟榔(三个) 沉香(一分) 漏芦 甘草(炙) 牛蒡子(炒) 使君子 赤芍药 诃子(炮,去核。各半两)

  上为粗末,每服一钱,水半盏,煎六分,去渣温服。

  □

  〔《明》〕多疳者∶囟会(一壮。)疮蚀龈断,臭秽冲人∶劳宫(一壮。)

  □

  〔钱〕疳皆脾胃病,亡津液之所作也。因大病或吐泻后,医又以药吐下,致脾胃虚弱,亡失津液。且小儿病疳,皆愚医之所坏病。假如潮热,是一脏虚一脏实,而内发虚热也,法当补母而泻本脏则愈。假令日中发潮热,是心虚热也,肝为心母,法宜先补肝母,肝实而后泻心。心得母气,则内平而潮热自愈。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄、牙硝辈诸冷药利之,利既多而不能禁,则津液内亡,渐成疳也。又如癖病发作寒热,饮水,胁下有形硬痛,法当用药渐消磨之。医反以巴豆、 砂辈快药下之,小儿易虚易实,下之既过,胃中津液耗损,渐成疳瘦。又有病伤寒五六日,间有下证,以冷药下之太过,致脾胃虚而津液少,即便引饮不止而生热也,热气内耗,肌肉外消,他邪相干,证变诸端,亦成疳病。又有吐泻久病,或医妄下之,其虚益甚,津液燥损,亦能成疳也。

  小儿病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热,饮水不止,或喘而嗽,与潮热相类。若不早治,必成劳疳。以其有癖症,则令儿不食,致脾胃虚而发热,故引饮也。饮多,即荡涤脾胃,亡失津液,不能传化水谷,其脉沉细,益不能饮食,致脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生,羸瘦而成疳矣。肥疳即脾疳也,身瘦虚黄干而有疮疥,其候不一,种种异端,今略举言之。目涩或生白膜,唇赤,身干黄或黑,喜卧冷地,或食泥土,身有疮疥,泻青白黄沫水,痢色变易,腹满,身耳鼻皆有疮,发鬓作穗,头大项细,极瘦,饮水,皆其证也。

  □

  〔世〕心疳者,苦要惊啼,常只吃水,少食辛味,耳边有青脉,舌上有焦点者不治。肝疳者,目带青,左胁下硬,多吐沫,眼、头黑者不治。脾疳者,肚大青筋,唇口无血色,人中平,下痢不止者不治。肺疳者,咳逆气急,泻白水,身上黑斑者不治。肾疳者,要吃咸醋,吃水不住,小便如粉汁,齿黑有疮,骨出耳干脑焦不治。

  虚羸

  □

  〔钱〕虚羸,脾胃不和,不能食乳,致肌瘦,亦因大病,或吐泻后,脾胃尚弱,不能传化谷气。有冷者,时时下痢,唇口青白。有热者身壮热,肌肉微黄,此冷热虚羸也。冷者,木香丸主之,夏月不可服,如有证则少服之。热者胡黄连丸。冬月不可服,如有证则少服之。(虚羸与疳门同治也。木香丸、胡黄连丸方并见疳条。)

  □

  〔汤〕小儿疳积,其状渐黄瘦,拍背如鼓鸣,脊骨如锯,乃积而生热成疳也,宜服芦荟丸、露星膏。

  芦荟丸

  龙胆草 黄连 芜荑(去皮,先炒黄色,次入前二味,一处炒赤色。各一两)

  上为末,另入芦荟一分,和匀,烂饭丸如黍米大。三岁儿服三十丸,空心,米饮送下。

  露星膏

  黄 (蜜水炙) 胡黄连 地骨皮 柴胡(各等分)

  上为末,炼蜜丸如芡实大。隔宿酒浸,露一宿,次日澄去酒,薄荷汤浸服之。

  □

  〔钱〕橘连丸治疳瘦,久服消食和气,长肌肉。

  橘皮(一两) 黄连(米泔浸一宿,一两半)

  上为细末。另研入麝香五分,用猪胆七个,分药入胆内,浆水煮,候临熟,以针微刺破,以熟为度,煮粟米粥,和丸如绿豆大。每服十丸至二三十丸,米饮下,量儿加减,无时。(海藏云∶黄连苦燥可以泻脾火,长肌肉。)

  二圣丸治小儿脏腑,或好或泻,久不愈,羸瘦,宜常服。

  黄连(去须) 黄柏(去粗皮。各一两)

  上为细末,入猪胆内,重汤煮熟,丸如绿豆大。每服二三十丸,米饮下,量儿加减,频服无妨。

  □

  〔洁〕小儿疳病,肌羸,血气不足,同大人劳瘵之疾治之。

  上以洁古此言论之,不拘冷热虚羸,皆用四君子、地黄丸与前药相兼服为得也。

  □

  〔圣〕又方 治小儿尸疰劳瘦,或时寒热。方用鳖头一枚,烧灰杵末,新汲水下五分匕,立可。

  □

  〔《明》〕羸瘦不生肌肤∶胃 (灸一壮。)

  □

  〔田〕小儿疳瘦。于胸下骨尖上灸三壮,次于脊下端尾翠骨尖上灸三壮。

  小儿疳瘦脱肛,体瘦渴饮,形容瘦悴,诸方不瘥者,取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壮。

  小儿身羸瘦,贲豚腹肿,四肢懈惰,肩背不举,章门二穴,各灸七壮。

  □

  〔世〕母气不足,则羸瘦肉极。

  鹤节

  (即虚羸之异名也)

  □

  〔汤〕小儿鹤节,由禀赋不足,血气不荣,肌肉瘦瘠,则骨节皆露,如鹤之足,皆肾虚不生骨髓之故。治法宜钱氏地黄丸加鹿茸、牛膝。

  宿食

  □

  〔汤〕消食丸治宿食不消。又名消乳丸。

  砂仁 陈皮(炒) 三棱(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒。一两)

  上末,曲糊丸如麻子大。食后白汤送下,大小加减。

  七圣丸

  三棱 蓬术 川楝 青皮 陈皮 芫花 杏仁

  上件等分,先用醋浸芫花一宿,炒渐干,次入蓬、棱同炒赤色。又入陈、楝等再同炒一处,令微焦,取出为末。前药如各半两,杏仁亦用半两,汤浸去皮尖,双仁不用,细研,入巴豆二十粒,去油,和匀,醋糊丸如黍米大。一岁儿常服二丸,临卧温热汤送下,使日间所飧之物,一夜而化,永无疳疾,能使黄瘦子顿作化生儿。今之小儿可去巴豆,只入杏仁,名七圣丸是也。

  痞

  □

  〔洁〕枳术丸(方见内伤饮食。)饮食不进,四君子加姜、枣煎。枳实理中丸(方见伤寒。)

  □

  〔汤〕痞者,塞也,其病腹内气结,胀满壮热是也。当疏利大便,破结散气,常服进食丸。

  □

  〔《圣》〕甘遂散治小儿痞结,虽服汤药暂利,而滞实不去,心下坚胀,按之辄啼,内有伏热。破结。

  甘遂(煨赤) 青皮 黄芩 大黄(炒。各半两)

  上 咀,煎,去渣服,量大小加减,以利则止,用之无不效。

  □

  〔汤〕户部张侍郎小娘子,患此蕴积结聚已经年矣。其候腹满壮热,大小便闭,不食,诸医皆作虚热潮热,或作胃寒不食治。然既不食,大小便自然少,又欲作疳热治。百药俱试,而无一中,势已窘迫,招予视之。问曰∶合服何药?答曰∶当服甘遂、大黄。张惊骇曰∶前诸医者皆用补剂,此女不进食久矣,不宜利动肠胃。予答曰∶信我者生,逆我者死。张曰∶更有无甘遂而次于此药方者可否?予令即服大承气汤,二服而愈。次日诊之,尚有余滞积实,其症必过数日而复闭。须服前药,始可除根。数日后果再闭腹满痞结,再投此药,一服而痊。

  □

  〔钱〕小儿急欲乳,不能食,由客风热入儿脐,流入心脾经,即舌浓唇燥,口不能吮乳,当凉心脾。

  哺露

  □

  〔汤〕哺露者,因乳哺不消,脾胃衰弱,渐不能食,血气减损,肌肉不荣,柴骨羸露,吸吸苦热,谓之哺露也,宜麝香进食丸。(方见本条。)

  癖

  □

  〔汤〕小儿积症∶面黄肿,肚胀,面合卧地,小便如油,多呕,眼睛黄,腹内虚鸣,多睡眼白黄,赤白痢下,发黄,眼赤,多泻。

  凡有积滞,须辨虚实,况孩儿虚瘦,长短黑白,南北古今不同,不可一概论也。予今之法,实者可服进食丸,虚而微白及疳瘦者,宜服肥儿丸。(肥儿丸方见疳门心疳条为丸如黍米大,儿一岁十丸,饭饮下。)

  □

  〔钱〕小儿腹中有癖,不食,但饮乳是也,当渐用白饼子送下。

  白饼子

  滑石 轻粉 半夏(汤洗,焙干) 南星(各一钱,为末) 巴豆(二十四个,去皮膜,水一升,煮水尽为度)

  上研匀,巴豆后入众药,以糯米饭为丸如小绿豆大。捏作饼子,儿三岁以上三五饼,四岁以下一二饼,葱白汤下,临卧服。

  □

  〔《局》〕进食丸治乳食不化,心胸胀满,疳积肚疼。

  木香(炮) 枳壳(去白,炒) 当归 代赭石 朱砂(另研,三钱) 巴豆(去油膜,一钱) 麝香(另研,五分)

  上为细末,面糊为丸如黍米大,一岁二丸,量儿大小加减,米饮送下。

  □

  〔《活》〕双圣丸治小儿身热头痛,饮食不消,心腹胀疼痛,大小便不利,或下重数起。未瘥,可再服。

  巴豆(六十个,去皮心膜,研去油) 甘遂 麦门冬(去心,三两五钱) 甘草(炙,一两) 朱砂(另研,一钱)牡蛎(二两) 蕤核(取仁,四两半,另研)

  上麦门冬、甘草、甘遂、牡蛎四味为细末,入巴豆、朱砂、蕤仁,合和捣二千杵,更入少蜜捣和极熟旋丸。

  儿半岁服如苏子大,儿一岁服如麻子大,分为二丸。儿二岁服如麻子大一丸,儿三四岁服如麻子大二丸,五六岁服如麻子大三丸。儿七八岁服小豆大二丸,儿十岁微大如小豆大三丸,以鸡鸣时分服之。如至日出不下者,热粥饮数合,投之即下,丸药皆双出也。若利甚,浓煎冷粥数合与之即止。

  □

  〔钱〕珍珠丸治小儿一切积聚,惊涎,宿食,乳癖,大小便涩滞,疗腹胀,行滞气。

  巴豆仁(十四个,水浸一宿,细研) 木香 白丁香 丁香(各五分) 滑石(二钱) 轻粉(五分,留少许为衣)

  上为末,研匀,湿纸裹,烧粟米饭为丸如麻子大。一岁儿一丸,八九岁至十五岁服八丸,枣子煎汤,放冷下。如挟风热难动者,先服凉药一帖。乳癖者,临卧服数丸。

  □

  〔《本》〕消积丸治小儿食积气、湿气,面黄白多肿,大便黄赤酸臭。

  砂仁(十二个) 丁香(九粒) 乌梅肉(三个) 巴豆(去油,三粒)

  上细末,糊丸如粟米大。三岁以上五六丸,以下二三丸,用温水下,无时服。大凡小儿身温壮热,非变蒸之候,大便白而酸臭,为胃有蓄冷,宜此药消下,后服温胃药。若身温壮热,大便赤而酸臭,为胃有蓄热,宜此药下,后服凉胃药,无不愈。(一方有使君子七枚。)

  □

  〔丹〕丁香化癖散治乳癖。

  白丁香 密陀僧 硫黄(以上各二钱) 砂(五分) 轻粉(少许)

  上研细末,每一岁儿服五分,男病女乳调,女病男乳调,出下黑粪为度,后用通膈丸泄之。

  □

  〔世〕二丁丸治小儿乳癖。

  白丁香(半两) 丁香 密陀僧(各一两) 韶粉(一钱) 硫黄(三钱)

  上细末,糊丸如小豆大。三岁儿十丸,日晡时米饮下。饮乳者,乳汁下。次日当取下恶物,热即随退。加黄莺屎一钱,尤妙。

  □

  〔钱〕紫霜丸

  代赭石(细研,水飞,二钱) 杏仁(二十一个,去皮尖) 巴豆(二十一粒,去油心皮膜)

  上为细末,饭丸如粟米大。每服三五丸至十丸,皂荚子汤下,无时。海藏云∶五色加减,并见治法。

  □

  〔汤〕惊癖,须用礞石药方可治之。

  上七方治癖皆峻剂。若稍涉虚者,必用四君子及益黄散之类兼服之。

  □

  〔《秘录》〕治小儿气癖。取三棱针作羹粥,以米面为之,与乳母食。每日取一枣大与儿吃,亦得作粥与羹热食之。治小儿十岁以下及新生百日,无问痫热无辜 癖等,皆理之,妙不可言者。

  □

  〔田〕小儿癖气久不瘥者。灸中脘一穴、章门二穴各七壮。章门在大横外直脐季胁肋端,侧卧,曲上足,伸下足,举臂取之。中脘在上脘下一寸,脐上四寸,居心蔽骨与脐之中,从 HT 下取病患四指定穴,并灸脐后脊骨中二七壮,无不验。

  脾弱多困

  □

  〔海〕脾胃不和,四君子加白术一倍,姜枣煎。脾困,四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾胃虚弱,生气多困,四君子加炒半夏曲、没石子等分为末,入冬瓜子少许同煎。

  □

  〔《本》〕治脾风多困,用人参散。入慢惊参用。

  人参 冬瓜仁(各半两) 南星(切片,用浆水姜汁煮存性,一两)

  上为细末,每一钱,水半盏,煎二三分,温服。

  渴

  □

  〔洁〕渴有三种∶一者,乘热积于心脾,烦躁,大渴引饮,宜白汤,谓不因吐泻大病忽然而作。二者,因久病或取转过度,致脾虚引饮,宜白术散。(方见消瘅。)海藏云∶治发渴,四君子加干葛、枇杷叶(先以枣汤煮过,炙干用。)各等分,入木瓜少许,同煎服,亦治虚渴法也。三者,因患湿热病,热结膀胱,小便不利,大渴引饮,有表里症者,宜五苓散主之。

  大小便秘

  □

  〔《无》〕小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者。急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心,并脐下、手足心共七处,每一处凡三五次,漱口吸咂,取赤红为度,须臾自通,不尔,无生意。有此证者,遇此方可得再生矣。

  □

  〔田〕生下不大便治法。先以硬葱针 入肛门,如大便不下,后用牛黄散送朱砂丸,一时自见。

  握宣丸治小儿便难燥结,或服涩药,腹胀闷乱,命在须臾。可用此丸,不移时大小便自利。

  巴豆(一钱半) 硫黄 良姜 附子 槟榔 甘遂(各等分)

  上为细末,粟米饭和丸如绿豆大。用椒汤洗小儿男左女右手,握之,用绵裹定,看行数多少,置药洗去不用即止。

  □

  〔钱〕郁李仁丸治襁褓小儿,大小便不通,并惊热痰实欲得溏动者。

  大黄(一两,酒浸半日,炒干,为细末) 郁李仁(去皮,研,二两) 滑石(细研,十两)

  上先将郁李仁研成膏,和大黄、滑石,丸如黍米大。二岁儿服三二丸,量大小与之,或乳汁或薄荷汤下,食前。

  黄胆

  □

  〔洁〕阳黄则大小便赤涩,身热,是脾土与心火相搏,为阳病,法当先利小便,后下大便。

  凡治黄病腹胀,当用茵陈蒿汤调下五苓散。若欲利小便,去大黄;欲利大便,则加大黄之类。

  有阳证可服,谓面赤饮水者是也。(茵陈汤、五苓散方俱见伤寒。)

  □

  〔汤〕身疼膊背强,大小便涩,皮肤面目齿爪皆黄,小便如屋尘色,利者易治,涩者难治。宜服五苓散加茵陈,煎汤调。又宜服导赤散加茵陈煎或身热,宜服小柴胡汤。甚者,服承气汤。

  □

  〔田〕小儿身体蒸热,胸膈烦满,皮肤如青橘之黄,白睛亦然,湿热所致也,宜加减泻黄散主之。

  此药能退脾土,复肾水,降心火。

  黄连 茵陈(各五分) 黄柏 黄芩(各四分) 栀子 茯苓 泽泻(各三分)

  上 咀,都作一服,水一大盏,煎至六分,去渣,稍热服,食前。

  □

  〔洁〕阴黄则清便自调,面目及身黄,四肢冷,是脾虚不能制肾水,当用益黄散下使君子丸。(益黄散方见治法,使君子丸方见疳。)

  淡黄白者,胃不和也,平胃散、调中丸。渴者人参白术散。(平胃散方见泄泻。调中丸方见腹痛,人参白术散方见消渴。)月里生黄(见胎惊条。)

  □

  〔《明》〕饮水不渴面黄∶阳刚穴(一壮。)

  □

  〔钱〕黄相似∶身皮目皆黄者,黄病也,身痛膊背强,大小便涩,一身尽黄,面目指爪皆黄,小便如屋尘色,着物皆黄,渴者难治,此黄胆也。此一证多发于大病后。又有一证,不因病后,身微黄者,胃热也。大人亦同。又有面黄腹大,食土渴者,脾疳也。又有自生而身黄者,胎黄也。又书云∶诸疸皆热,色深黄者是也,若淡黄兼白者,胃怯不和也。

  栀子柏皮汤治伤寒身黄发热。

  栀子(八枚) 黄柏(一两) 甘草(炙,半两)

  上水煎,去渣,温服。

  犀角散治小儿黄胆,一身尽黄。

  犀角(一两) 茵陈 干葛 升麻 龙胆草 生地(各半两) 寒水石(七钱半)

  上 咀,白水煎服。

  一方 治小儿忽发黄,面目皮肉尽干黄。以干葛汁和蜜调服。(《袖珍方》无干葛,用栝蒌。)

  连翘赤小豆汤治小儿伤寒发热身黄。

  麻黄 连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮(各二两) 杏仁(四十个) 大枣(十二个)

  上 咀,水煎服。一方,生小麦苗,捣汁服之,立效。

  消食丸治小儿脾胃不和。常服宽中快气,消乳食,正颜色。

  砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒) 香附(米泔浸,炒) 枳壳 槟榔 乌梅(各半两) 丁香(二钱半)

  上为末,面糊丸如绿豆大,食后,紫苏汤下二三十丸。

  茯苓渗湿汤治小儿黄胆,寒热呕吐,而渴欲饮水,身体面目俱黄,小便不利,不得安卧,不思食饮。

  茯苓(五分) 泽泻(三分) 茵陈(六分) 猪苓 黄芩 黄连 山栀 防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳壳(各二钱)

  上 咀,水煎,徐徐温服。

  □

  〔丹〕治小儿吐泻,黄胆。

  三棱 蓬术 青皮 陈皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓(各等分)

  上为末,温水调服。若伤乳食吐泻加山楂;时气吐泻加滑石;发热加薄荷。

  瓜蒂散治小儿忽发心满坚硬,脚手心热,变为黄胆。不急治,则杀人。

  瓜蒂(七个) 赤小豆(七粒) 秫米(七粒)

  上为末,用一字,吹两鼻内,令黄水出。余末尽水调服之,得吐出黄水即愈。一方,瓜蒂一两,赤小豆四两,为末,每服一钱,温水调服。药下即卧,当吐清黄汁为效。虚者不宜服。

  腹痛

  □

  〔汤〕小儿腹痛曲腰,干哭无泪,面青白,唇黑,肢冷,为盘肠内吊。凡有此证,急煎葱汤淋洗其腹揉之,葱熨脐腹间。良久,尿自痛中出,其疼立止。续次服药。

  乳香 没药(各少许透明者,细研)

  上件,木香一块,于乳钵内磨,水一分,滚数沸,调乳、没末。

  此药只一服效。

  □

  〔钱〕钩藤膏治小儿腹中极痛,干啼后偃,名盘肠内吊。

  乳香(研) 没药(研) 木香 姜黄(各四钱) 木鳖子仁(二十一个)

  上先将后三味同为细末,次研入上二味,炼蜜和成剂,收贮。每一岁儿可服半皂子大,余以意加减。

  煎钩藤汤化下,无时。次用魏香散。

  魏香散

  蓬术(半两) 阿魏(一钱)

  上先用温水化阿魏,浸蓬术一昼夜,培干为末,每服一字或半钱,煎紫苏米饮,空心调下。

  □

  〔无〕蒜乳丸治冷证腹痛夜啼。

  大蒜(一棵,慢火煨香熟,研烂) 乳香(另研,五分)

  上研,为丸如芥菜子大。每服七粒,乳汁送下。

  上四方,治寒腹痛,属盘肠内吊,其候曲腰干哭是也。

  □

  〔钱〕胃虚冷,面 白色,腹痛不思食,当补脾,益黄散主之。若不下利者,调中丸主之。(益黄散治下利而痛也,调中丸治不利而痛也。)

  调中丸

  白术 人参 甘草(炒。各半两) 干姜(炮,四钱)

  上为细末,蜜丸如绿豆大。每服五七丸至十五丸,食前,温水下。(海藏云∶仲景理中例也。)

  当归散凡小儿夜啼者,脏寒而腹痛,面青手冷,不吐乳是也,宜此方。服之效。

  当归(去芦头) 白芍药 人参(各一钱) 甘草(炙,五分) 桔梗 陈皮(各一钱)

  上 咀,煎五分,时时少服愈。

  上三方,治寒腹痛,属胃虚,其候不思食是也。

  热痛亦啼叫不止,夜发,面赤唇焦,小便赤黄,与三黄丸、人参汤下。(三黄丸方见发热法。)

  □

  〔丹〕腹痛夜啼。服牛黄丸如豆大,乳化吃之,于脐下书田字,立安。(《圣惠方》)

  □

  〔钱〕积痛,口中气温,面黄白,目无精光,或白睛多,及多睡畏食,或大便酸臭者,当磨积,宜消积丸。甚者白饼子下之。后和胃,用白术散。(消积丸、白饼子方见癖。白术散方见消渴。)

  □

  〔丹〕食积腹痛硬。必用紫苏、萝卜子之类。

  □

  〔世〕小儿好吃粽成腹痛。用黄连、白酒药等分,为丸服。

  □

  〔汤〕三棱散治积气肚痛。

  砂仁 甘草 益智(炒,去壳) 三棱 蓬术 青皮(炒,各等分) 为末,白汤点下。

  虫痛,面 白,心腹痛。口中沫及清水出,发痛有时,安虫散主之。小儿本怯者,多此病。(田氏云∶虫痛,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面无正色,或青或黄,唇白。又目无精色,口吐涎沫,此为虫痛。)

  □

  〔钱〕安虫散治小儿虫痛。

  胡粉(炒黄) 鹤虱(炒黄) 川楝子(去皮核) 白矾(枯,二钱半)

  上为细末,每服一字,大者五分,米饮调下,痛时服。

  □

  〔汤〕治虫动,痛极不可忍。用干漆半两,槟榔一枚生用,窑老一块,再 细研,三件一处为末,空心热酒调,良久,取下虫,立愈,验。(窑老,恐窑中 过泥物也。)

  又方 用干漆一两,捣碎,炒令烟尽出,用新汲水入生麻油,空心调下。

  □

  〔钱〕安虫丸治上中二焦虚,或胃寒虫动及痛。

  干漆(炒烟尽,二分) 雄黄(一分) 巴豆霜(一钱)

  上为细末,糊丸如黍米大,量儿大小服之。取东引石榴根煎汤下,或苦楝根,或芜荑汤下五七丸至二三十丸,发时服。

  芜荑散主治同前。凡小儿痛时,便高声啼叫,人中上鼻头唇口一时黑色,脉法当沉弱而弦,今反脉大,是虫症也。

  白芜荑 干漆(炒。各等分)

  上为细末,每服一字或五分,或一钱,米饮调下,发时服。

  □

  〔丹〕蛔虫。用苦楝根为君,佐以二陈汤煎下。

  □

  〔钱〕积痛,食痛,虚痛,大同小异。惟虫痛者当口淡而沫自出,治之随其症用药。虫与痫相似,小儿本怯故胃虚冷,则虫动而心痛,与痫症略相似,但目不斜,手不搐也,安虫散主之。

  辛氏女子五岁,病虫痛。诸医以巴豆、干漆、 砂之属治之,不效。至五日外,多哭而俯仰,睡卧不安,自按心腹,时大叫,面无正色,或青或黄,或白或黑,目无光而慢,唇白吐沫。至六日,胸高而卧转不安。召钱至,钱详视之。用芜荑散三服,见目不除青色。大惊曰∶此病大困,若更加泻,则为逆也。至次日,辛见钱曰∶夜来三更果泻。钱于泻盆中看,如药汁,以杖搅之,见有丸药。钱曰∶此子肌浓,当气实,今证反虚,不可治也。辛曰∶何以然?钱曰∶脾虚胃冷则虫动,而今反目青,此肝乘脾。又更加泻,知其气极虚也。而丸药随粪下,即脾胃已脱,兼形病不相应,故知死病。后五日昏笃,七日而死。

  鹅口

  □

  〔汤〕《巢氏病源》鹅口候者,小儿初生,口里白屑,满舌上如鹅口,故曰鹅口。此乃胎热,而心脾最盛,熏发于口也。治用发缠指头,蘸井花水揩拭之。睡时,黄丹 出火气,掺于舌上。(葛氏方。)如用前法,其舌上白屑不脱,可煮栗 汁令浓,以绵缠指头拭之。若春夏无栗 子,可煮栗木皮,如用井花水法。

  小儿初出腹,有连舌,下有膜如石榴子者,中隔连其舌下,后令儿言语不发,舌不转也。可以爪甲摘断之,微有血出,无害。若血出不止,烧发灰敷之,即止。

  口疮

  (见心主热门)

  口噤

  □

  〔田〕大人小儿,口噤不开,牙关紧者,诸药无效。天南星末一钱,脑子少许,相和研匀。用指蘸生姜自然汁,蘸药于左右大牙根上擦之,立开。

  □

  〔丹〕初生口噤不开,不收乳。用赤脚蜈蚣,去足炙末,猪乳汁调下五分,三四服愈。

  □

  〔《圣》〕小儿生下七日口噤。牛黄些少,竹沥调下一字,以猪乳滴口中。

  口噤搐鼻法。用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐之。

  滞颐

  (口角垂涎是也)

  □

  〔肃〕清心导痰丸 治舌纵涎下。(方见大人门。曾用甚妙。)

  □

  〔汤〕小儿滞颐者,多涎流出,积于颐上,此由脾胃冷,涎多故也。脾之液为涎,缘脾胃虚冷,不能制其津液,故流出于颐,法当补脾。(按《内经》云∶舌纵涎下皆属热。此恐汤氏之偏见,今两存之,以备参考。)

  张涣温脾丹治滞颐效。

  白术 青皮(各半两) 半夏曲 丁香(各一两) 干姜(炮,半两)

  上为细末,糊丸如黍米大,一岁儿十丸,二岁二十丸,米饮下。

  脐风撮口

  □

  〔钱〕小儿洗浴,拭脐不干,风入作疮,令儿撮口,甚者是胃虚,气不和,口频撮,调气益黄散主之。

  赤脚金头蜈蚣(一条) 蝎尾(四尾) 僵蚕(七条) 瞿麦(五分)

  上为末,先以鹅毛管吹豆大入鼻内,嚏喷啼叫可医,更用薄荷汤下。

  □

  〔钱〕柏墨散治断脐后为水湿所伤,或 袍湿气伤于脐中,或解脱,风冷所乘,致令小儿四肢不和,脐肿多啼,不能乳哺,宜速疗之。

  黄柏 釜下墨 乳发(烧。各五分)

  上为细末,每用少许,敷之。

  □

  〔丹〕脐风。湿盐二两,豉二合,杵成饼子如钱,炙热,熨脐上安。又,以黄柏末敷之。

  □

  〔姚〕小儿脐肿。桂心炙热熨之,日四五。

  □

  〔《秘》〕脐风疮。用年久东壁泥,研,敷之。

  □

  〔《圣》〕脐风久者成疮,不干,伏龙肝敷之。又,马齿苋,烧叶末敷之。(《千金方》)

  □

  〔《子母》〕治小儿脐赤肿。杏仁杵如脂,敷脐肿上。

  □

  〔《圣》〕治小儿脐中汁出不止并赤肿。用枯白矾,研细,敷之。

  □

  〔世〕治婴儿因剪脐伤外风,致疮不干,用白矾、 白龙骨各等分,同为末,每用少许敷之。又方,绵烧灰,研细,每少许干掺之。

  □

  〔丹〕撮口。夜合花枝煮汁,拭口并洗,愈。

  □

  〔田〕撮口治法,用白僵蚕为末,蜜调涂儿谷道。又,牛黄一钱,竹沥一合,时时抹口中即瘥。

  □

  〔无〕小儿初生一七日内,忽患脐风撮口,百无一效,坐视其死,良可悯也。有一法,世罕知者,凡患此证,看儿齿龈上有小泡子如粟米状,以温水蘸熟帛裹指,轻轻擦破,即开口便安,不药神效。

  小儿初生,脐风撮口,诸药不效者。灸然谷,穴在内踝前起大骨下陷中,可灸三壮,针入三分,不宜见血,立效。

  □

  〔《甲》〕脐风,目上插,刺丝竹空。

  □

  〔《明》〕脐肿∶腰对脐骨节间。(三壮。)

  □

  〔世〕脐风撮口,在百日内不治。

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