卷九 伤寒方上(凡九类)
备急千金要方
卷九 伤寒方上(凡九类)
作者:唐·孙思邈  |  字数:28821  |  更新时间:2022-12-21 13:28:56

  伤寒例第一

  (论三首)

  论曰∶《易》称天地变化,各正性命,然则变化之迹无方,性命之功难测,故有炎凉寒懊风雨晦冥,水旱妖灾虫蝗怪异,四时八节种种施化不同,七十二候日月营运各别,终其晷度,方得成年,是谓岁功毕矣。天地尚且如然,在人安可无事?故人生天地之间,命有遭际,时有否泰、吉凶悔吝、苦乐安危、喜怒爱憎、存亡忧畏、关心之虑,日有千条,谋身之道,时生万计,乃度一日。是故天无一岁不寒暑,人无一日不忧喜,故有天行温疫,病者即天地变化之一气也,斯盖造化必然之理,不得无之。故圣人虽有补天立极之德,而不能废之。虽不能废之,而能以道御之。其次有贤人善于摄生,能知撙节,与时推移,亦得保全。天地有斯瘴疠,还以天地所生之物以防备之。命曰知方,则病无所侵矣。然此病也,俗人谓之横病,多不解治,皆云日满自瘥,以此致枉者,天下大半。凡始觉不佳,即须救疗,迄至于病愈,汤食竞进,折其毒势,自然而瘥,必不可令病气自在恣意攻人,拱手待毙,斯为误矣。今博采群经以为上下两卷,广设备拟,好养生者,可得详焉。

  《短剧》曰∶古今相传称伤寒为难治之疾,时行温疫是毒病之气,而论治者,不判伤寒与时行温疫为异气耳,云伤寒是雅士之辞。天行温疫,是田舍间号耳,不说病之异同也。考之众经,其实殊矣,所宜不同,方说宜辨,是以略述其要。经言∶春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰冽,此四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子周密则不伤于寒。或触冒之者乃为伤寒耳。其伤于四时之气,皆能为病,而以伤寒为毒者,以其最为杀疠之气也,中而即病,名曰伤寒。不即病者,其寒毒藏于肌骨中,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病热极,重于温也。是以辛苦之人,春夏多温病热病者,皆由冬时触冒寒冷之所致,非时行之气也。凡时行者,是春时应暖而反大寒,夏时应热而反大冷,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少多相似者,此则时行之气也。伤寒之病,逐日深浅以施方治。今世人得伤寒,或始不早治,或治不主病,或日数久淹困乃告师。师苟根据方次第而疗则不中病,皆宜临时消息制方,乃有效耳。

  华佗曰∶夫伤寒始得一日在皮,当摩膏火炙之即愈。若不解者,二日在肤,可根据法针,服解肌散发汗,汗出即愈。若不解,至三日在肌,复一发汗即愈。若不解者,止勿复发汗也。至四日在胸,宜服藜芦丸,微吐之则愈。若病困,藜芦丸不能吐者,服小豆瓜蒂散,吐之则愈也。视病尚未醒,醒者,复一法针之。五日在腹,六日入胃,入胃乃可下也。若热毒在外胃若实热为病,三死一生皆不愈。胃虚热入烂胃也。其热微微者赤斑出,此候五死一生。剧者黑斑出者,此候十死一生。但论人有强弱,病有难易,得效相倍也。得病无热,但狂言烦躁,不安,精彩言语不与人相主当者,勿以火迫之,但以猪苓散一方寸匕服之,当逼与新汲水一升若二升,强饮之。令以指刺喉中,吐之病随手愈。若不能吐者,勿强与水,水停则结心下也,当更以余药吐之,皆令相主,不尔更致危矣。若此病辈,不时以猪苓散吐解之者,其死殆速耳。亦可先以去毒物及法针之尤佳。夫饮膈实者,此皆难治。此三死一生也。病者过日不以时下,则热不得泄,亦胃烂斑出。春夏无大吐下,秋冬无大发汗。发汗法,冬及始春大寒时,宜服神丹丸,亦可摩膏火炙。若春末及夏月始秋,此热月不宜火炙及重覆,宜服六物青散。若崔文行度瘴散赤散雪煎亦善。若无丸散及煎者,但单煮柴胡数两。伤寒时行,亦可服以发汗,至再三发汗不解,当与汤,实者转下之。其脉朝夕快者,为 实也。朝平夕快者,非 也,转下汤为可早与,但当少与勿令大下耳,少与当数其间也。诸虚烦热者,与伤寒相似。然不恶寒,身不疼痛,故知非伤寒也,不可发汗。头不痛,脉不紧数,故知非里实,不可下也,如此内外皆不可攻,而强攻之必遂损竭,多死难全也。此虚烦但当与竹叶汤。若呕者与橘皮汤一剂,不愈为可重与也。此法数用,甚有效验。伤寒后虚烦亦宜服此汤。

  王叔和曰∶夫阳盛阴虚(《外台》作表和里病),汗之则死,下之则愈。阳虚阴盛(《外台》作里和表病),下之则死,汗之则愈。夫如是则神丹安可以误发,甘遂何可以妄攻。虚盛之治(《外台》作表里之治),相背千里,吉凶之机,应若影响。然则桂枝下咽,阳盛则毙(《外台》作表和则毙)。承气入胃,阴盛以亡(《外台》作里平以亡)。若此阴阳虚实之交错,其候至微,发汗吐下之相反,其祸至速,而医术浅狭不知不识,病者殒没,自谓其分。至令冤魂塞于冥路,夭死盈于旷野,仁爱鉴兹,能不伤楚。夫伤寒病者,起自风寒,入于腠理,与精气分争,营卫痞隔,周行不通,病一日至二日,气在孔窍皮肤之间,故病者头痛恶寒,腰背强重,此邪气在表,发汗则愈。三日以上气浮在上部,填塞胸心,故头痛胸中满,当吐之则愈。五日以上气沉结在脏,故腹胀身重,骨节烦疼,当下之则愈。明当消息病之状候,不可乱投汤药,虚其胃气也。经言脉微不可吐,虚细不可下。又夏月亦不可下也,此医之大禁也。脉有沉浮转能变化,或人得病数日,方以告医,虽云初觉,视病已积日在身,其疹瘵结成,非复发汗解肌所除,当诊其脉,随时情势救解求免也,不可苟以次第为固,失其机要,乃致祸矣。此伤寒次第,病三日以内发汗者,谓当风解衣,夜卧失覆,寒温所中,并时有疾疫贼风之气而相染易,为恶邪所中也。至于人自饮食生冷过多,腹藏不消,转动稍难,头痛身温,其脉实大者,便可吐下之,不可发汗也。

  陈廪丘云∶或问得病连服汤药发汗,汗不出如之何?答曰∶医经云,连发汗汗不出者,死病也。吾思也,可蒸之如蒸中风法,热温之气于外迎之,不得不汗出也。后以问张苗,苗云,曾有人做事疲极汗出,卧单簟中冷得病,但苦寒 ,诸医与丸散汤,四日之内凡八过发汗,汗不出,苗令烧地布桃叶蒸之,即得大汗,于被中就粉敷身,使极燥乃起便愈,后数以此发汗,汗皆出也。人性自有难汗出者,非唯病使其然也,蒸之则无不汗出也。诸病发热恶寒脉浮洪者,便宜发汗,温粉粉之,勿令遇风,当发汗。而其人适失血及大下利,则不可大汗也,数少与桂枝汤,使体润 ,汗出连日,当自解也。

  论曰∶凡人有少苦似不如平常,即须早道,若隐忍不治,冀望自瘥,须臾之间,以成痼疾。小儿女子益以滋甚。若时气不和,当自戒谨。若小有不和即须治疗,寻其邪由及在腠理,以时早治,鲜不愈者。患人忍之数日乃说,邪气入脏则难可制止。虽和缓亦无能为也。痈疽疔肿,喉痹客忤,尤为其急,此自养生之要也。凡作汤药,不可避晨夜时日吉凶,觉病须臾,即宜便治,不等早晚,则易愈矣。服药当如方法,若纵意违师,不须治之也。凡伤寒多从风寒得之,始表中风寒,入里则不消矣,未有温覆而当不消也。凡得时气病,五六日而渴欲饮水,饮不能多,不当与也。所以尔者,腹中热尚少,不能消之,便更为人作病矣。若至七八日大渴欲饮水者,犹当根据证而与之,与之勿令极意也。言能饮一斗者与五升。若饮而腹满小便涩,若喘若哕,不可与之。忽然大汗出者,欲自愈也,人得病能饮水,欲愈也。凡温病可针刺者五十九穴。又身之穴六百五十有五,其三十六穴灸之有害,七十九穴刺论曰∶夫寻方学之要,以救速为贵。是以养生之家,常须预合成熟药,以备仓卒之急,今具之于下。

  辟温第二

  (方三十三首 湿 病证条)

  屠苏酒

  辟疫气令人不染温病及伤寒之方。

  大黄(十五铢) 白术 桂心(各十八铢) 桔梗 蜀椒(各十五铢) 乌头(六铢) 菝(十二铢)

  上七味 咀绛袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中令至泥。正月朔旦平晓出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之。屠苏之饮先从小起,多少自在,一人饮一家无疫,一家饮一里无疫,饮药酒得三朝,还滓置井中,能仍岁饮,可世无病。当家内外有井,皆悉着药辟温气也。

  (一方有防风一两。

  又 正月旦取东行桑根如指大长七寸,以丹涂之,悬门户上,又令人带之。

  又方 正旦吞麻子、赤小豆各二七粒,又以二七粒投井中。

  又方 常以七月七日合家吞赤小豆,向日吞二七枚。

  又方 七月七日男吞大豆七枚,女吞小豆二七枚。

  又方 神仙教人立春后有庚子日,温芜菁菹汁,合家大小并服,不限多少。

  太乙流金散

  辟温气方。

  雄黄(三两) 雌黄(二两) 矾石(一两半) 鬼箭羽(一两半,即卫茅) 羊角(烧,二两)

  上五味治下筛,三角绛袋盛。一两带心前,并挂门户上。若逢大疫之年,以月旦青布裹一刀圭,中庭烧之。温病患亦烧熏之。

  雄黄散

  辟温气方。

  雄黄(五两) 朱砂 菖蒲 鬼臼(各二两)

  上四味治下筛,以涂五心、额上、鼻人中及耳门。

  杀鬼烧药方

  辟温气。

  雄黄 丹砂 雌黄(各一斤) 羚羊角( 羊角亦得) 芜荑 虎骨 鬼臼 鬼箭羽 野丈人(即白头翁) 石长生 猪屎 马悬蹄(各三两) 青羊脂 菖蒲 白术(各八两) 蜜蜡(八斤)

  上十六味末之,以蜜蜡和为丸如弹许大,朝暮及夜中,户前微火烧之。

  虎头杀鬼丸

  辟温方。

  虎头(五两) 朱砂 雄黄 雌黄(各一两半) 鬼臼 皂荚 芜荑(各一两)

  上七味末之,以蜜蜡和为丸如弹子大,绛袋盛系臂,男左女右,悬屋四角,晦望夜半,中庭烧一丸。

  辟温杀鬼丸

  熏百鬼恶气方。

  雄黄 雌黄(各二两) 龙骨 龟甲 鲮鲤甲 皮(各三两) 羊角 虎骨(各七两)樗鸡(十五枚) 空青(一两) 芎 真珠(各五两) 东门上鸡头(一两)

  上十三味末之,烊蜡二十两,并手丸如梧子,正旦门户前烧一丸,带一丸,男左女右,辟百恶。独宿吊丧问病各吞一丸小豆大,天阴大雾日烧一丸于户牖前佳。

  雄黄丸

  汉建宁二年,太岁在酉,疫气流行,死者极众。有书生丁季回从蜀青城山来,东过南阳,从西市门入,见患疫疠者颇多,遂于囊中出药,人各惠之一丸。灵药沾唇,疾无不瘥。

  市中疫鬼数百千余见书生施药,悉皆惊怖而走。乃有鬼王见书生,谓有道法兼自施药,感众鬼等奔走若是。遂诣书生欲求受其道法。书生曰,吾无道法,乃囊中之药呈于鬼王,鬼王睹药,惊惶叩头乞命而走。此方药带之入山能辟虎野狼虫蛇,入水能除水怪蛟蜃。

  雄黄 雌黄 曾青 鬼臼 真珠 丹砂 虎头骨 桔梗 白术 女青 川芎 白芷 鬼 督邮 芜荑 鬼箭羽 藜芦 菖蒲 皂荚(各一两)

  上十八味末之,蜜丸如弹子大,绢袋盛,男左女右带之。卒中恶病及时疫,吞如梧子一丸,烧弹大一丸户内。

  赤散

  辟温疫气伤寒热病方。

  藜芦 踯躅花(各一两) 丹皮 皂荚(各一两六铢) 附子 桂心 真珠(各一两) 细辛上九味末之,纳真珠合治之。分一方寸匕置绛囊中带之,男左女右,着臂自随。觉有病之时,便以粟米大纳着鼻中。又酒服一钱匕,覆取汗,日三服,当取一过汗耳。

  又方 凡时行疫疠,常以月望日,细锉东引桃枝,煮汤浴之。

  粉身散

  辟温病常用方。

  川芎 白芷 本(各等分)

  上三味治下筛,纳米粉中以粉身。

  断温疫转相染着,乃至灭门延及外人,无敢视者方∶

  赤小豆 鬼箭羽 鬼臼 雄黄(各二两)

  上四味末之,以蜜和,服如小豆一丸,可与病患同床无妨。

  预备一物柏枝散

  天气不和疾疫流行方。

  取南向社中柏东南枝曝令干,捣末,酒服方寸匕,神良。

  治温病令不相染方∶

  以桃树中蠹屎末之,水服方寸匕。

  又方 术豉等分,酒渍服之妙。

  又方 赤豆一升,新布袋盛,纳井中三日出,举家服二七枚。

  又方 松叶末之,酒服方寸匕,日三服。

  治温令不相染方∶

  新布袋盛大豆一升,纳井中一宿出,服七枚。

  又方 白蜜和上色朱砂粉一两,以太岁日平旦,大小勿食,向东方立,吞服三七丸如麻子大,勿令齿近之,并吞赤小豆七枚,投井泉中。

  治瘴气方∶蒜(五十子并皮碎之) 豉心(一升)

  上二味以三岁男儿尿二升煮五六沸,去滓服之。(蒜疑葱之误。)

  又方 青竹茹二升,以水四升煮取三升,分作三服。

  治患雾气者,心内烦闷少气,头痛项急,起则眼眩欲倒,身微热战掉不安,时复憎寒,心中欲吐,吐时无物方∶

  新猪屎二升半,纳好酒一升搅令散,以生布绞取汁,更以绵滤顿服之取尽。即地铺暖卧覆盖,铺前着火,当汗出。若得汗,当细细去上衣,勿使心寒,寒即不瘥,看汗自干乃起。

  慎风冷。亦治疟及风劳蛊毒。

  治肝腑脏温病阴阳毒,颈背双筋牵,先寒后热,腰强急缩,目中生花方∶

  桂心(一两) 白术 芒硝 大青 栀子(各三两) 柴胡(五两) 石膏 生姜(各八两)生地黄 香豉(各一升)

  上十味 咀,以水九升煮取三升,分三服。

  治肝腑脏温病阴阳毒,先寒后热,颈筋挛牵,面目赤黄,身中直强方∶

  元参(一两) 细辛(二两) 栀子 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏(三两) 竹叶(切,五升) 车前草(曝,切,二升)

  上九味 咀,以水一斗半煮竹叶、车前,取七升去滓,下诸药煎至三升,纳芒硝,分三服。

  治心腑脏温病阴阳毒,战掉不安惊动方∶

  大青 黄芩 栀子 知母 芒硝(各三两) 麻黄(四两) 元参(六两) 石膏 生葛根(各八两) 生地黄(切,一升)

  上十味 咀,以水九升煮取三升,去滓,纳芒硝,分三服。

  治脾腑脏温病阴阳毒,头重颈直,皮肉痹,结核隐起方∶

  大青 羚羊角 升麻 射干 芒硝(各三两) 栀子(四两) 寒水石(五两) 元参(八两)

  上八味 咀,以水七升煮取三升,分三服。

  治肺腑脏温病阴阳毒,咳嗽连续声不绝呕逆方∶

  麻黄 栀子 紫菀 大青 元参 葛根(各三两) 桂心 甘草(各二两) 杏仁 前胡((各四两) 石膏(八两)

  上十一味 咀,以水九升煮取三升,分三服。

  治肾腑脏温病,身面如刺,腰中欲折,热毒内伤方∶

  茵陈蒿 栀子 芒硝(各三两) 苦参 生葛(各四两) 生地黄 石膏(各八两) 葱白 豉(各一升)

  上九味 咀,以水九升煮取二升半,下芒硝,分三服。

  葳蕤汤

  治风温之病,脉阴阳俱浮,汗出体重,其息必喘,其形状不仁嘿嘿,但欲眠,下之者则小便难,发其汗者必 语,加烧针者则耳聋难言,但吐下之则遗矢便利,如此疾者,宜服之方。

  葳蕤 白薇 麻黄 独活 杏仁 川芎 甘草 青木香(各二两) 石膏(三两)

  上九味 咀,以水八升煮取三升,去滓,分三服,取汗。若一寒一热,加朴硝一分及大黄三两下之。(《短剧方》云∶葳蕤汤治冬温及春月中风,伤寒则发热头脑痛,咽喉干,舌强胸内疼,心胸痞满,腰背强。)

  伤寒膏第三

  (方三首)

  青膏

  治伤寒头痛,项强,四肢烦疼方。

  当归 川芎 蜀椒 白芷 吴茱萸 附子 乌头 莽草(各三两)

  上八味 咀,以醇苦酒渍之,再宿以猪脂四斤煎令药色黄,绞去滓,以温酒服枣核大三枚,日三服,取汗,不知稍增。可服可摩。如初得伤寒,一日苦头痛背强,宜摩之佳。

  黄膏

  治伤寒敕色头痛项强贼风走注方。

  大黄 附子 细辛 干姜 蜀椒 桂心(各半两) 巴豆(五十枚)

  上七味 咀,以醇苦酒渍一宿,以腊月猪脂一斤煎之,调适其火,三上三下药成。伤寒赤色发热,酒服如梧子大一枚。又以火摩身数百过,兼治贼风绝良。风走肌肤,游风所在,摩之神效。此赵泉方也。

  白膏

  治伤寒头痛,向火摩身体,酒服如杏核一枚,温覆取汗,摩身当千过,药力乃行,并治恶疮、小儿头疮,牛领马鞍皆治之。先以盐汤洗之,以布拭之敷膏。痈肿火炙摩千过,日再自消者方。

  天雄 乌头 莽草 羊踯躅(各三两)

  上四味 咀,以苦酒三升渍一宿,作东向露灶又作十二,聚湿土各一升许大,取成煎猪脂三斤,着铜器中,加灶上炊以苇薪令释,纳所渍药炊令沸,下着土聚上,沸定复上,如是十二过,令土尽遍,药成去滓。伤寒咽喉痛,含如枣核一枚,日三。摩时令勿近目。

  发汗散第四

  (方十一首)

  度瘴发汗青散

  治伤寒敕色,恶寒发热,头痛项强体疼方。

  麻黄(三两半) 桔梗 细辛 吴茱萸 防风 白术(各一两) 乌头 干姜 蜀椒 桂心(各一两六铢)

  上十味治下筛,温酒服方寸匕,温覆取汗,汗出止。若不得汗,汗少不解,复服如法。

  若得汗足,如故头痛发热,此为内实,当服 豉丸。若翟氏丸。如得便头重者,可以二大豆许,纳鼻孔中,觉燥涕出,一日可三四度,必愈。兼辟时行病。

  五苓散

  主时行热病但狂言烦躁,不安,精彩言语不与人相当者方。

  猪苓 白术 茯苓(各十八铢) 桂心(十二铢) 泽泻(三十铢)

  上五味治下筛,水服方寸匕,日三,多饮水,汗出即愈。

  崔文行解散

  治时气不和伤寒发热者方。

  桔梗 细辛(各四两) 白术(八两) 乌头(一斤)

  上四味治下筛,若中伤寒服钱五匕,覆取汗解。若不觉,复小增之,以知为度。若时气不和,旦服钱五匕。辟恶气欲省病者服一服,皆酒服。

  六物青散

  治伤寒敕色恶寒方。

  附子 白术(各一两六铢) 防风 细辛(各一两十八铢) 桔梗 乌头(各三两十八铢)

  上六味治下筛,以温酒服钱五匕,不知稍增之。服后食顷不汗出者,进温粥一杯以发之,温覆汗 可也。勿令流离,勿出手足也,汗出止。若汗大出不止者,温粉粉之,微者不须粉。不得汗者,当更服之。得汗而不解者,当服神丹丸。

  青散

  治春伤寒头痛发热方。

  苦参 浓朴 石膏(各三十铢) 大黄 细辛(各二两) 麻黄(五两) 乌头(五枚)

  上七味治下筛。觉伤寒头痛发热,以白汤半升和药方寸匕投汤中,熟讫去滓尽服覆取汗,汗出温粉粉之良久。一服不除,宜重服之。或当微下利者,有大黄故也。

  诏书发汗白薇散

  治伤寒三日不解者方。

  白薇(十二铢) 杏仁 贝母(各十八铢) 麻黄(一两八铢)

  上四味治下筛,酒服方寸匕,自覆卧汗出即愈。

  华佗赤散

  治伤寒头痛身热,腰背强引颈,及中风口噤疟不绝,妇人产后中风寒经气

  丹砂(十二铢) 蜀椒 蜀漆 干姜 细辛 黄芩 防己 桂心 茯苓 人参 沙参 桔梗女萎(即葳蕤) 乌头(各十八铢) 雄黄(二十四铢) 吴茱萸(三十铢) 麻黄 代赭(各二两半)

  上十八味治下筛,酒服方寸匕,日三。耐药者二匕。覆令汗出。欲治疟先发一时,所服药二匕半,以意消息之。细辛、姜、桂、丹砂、雄黄不熬,余皆熬之。

  赤散

  治伤寒头痛项强、身热腰脊痛往来有时方。

  干姜 防风 沙参 细辛 白术 人参 蜀椒 茯苓 麻黄 黄芩 代赭 桔梗 吴茱萸(各一两) 附子(二两)

  上十四味治下筛,先食,酒服一钱匕,日三。

  乌头赤散

  治天行疫气病方。

  乌头(一两半) 皂荚(半两) 雄黄 细辛 桔梗 大黄(各一两)

  上六味治下筛,清酒或井华水服一刀圭,日二,不知稍增,以知为度。除时气疫病,若牛马六畜中水行疫,亦可与方寸匕,人始得病一日时,服一刀圭,取两大豆许,吹注两鼻孔中。

  水解散

  治时行头痛壮热一二日方。

  桂心 甘草 大黄(各二两) 麻黄(四两)

  上四味治下筛,患者以生熟汤浴,讫以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便瘥。力强人服二方寸匕。(《延年秘录》有黄芩、芍药各二两。《古今录验》无甘草,有芍药。治天行热病生 疮疼痛及解肌出汗)

  治时病表里大热欲死方∶

  大黄 寒水石 芒硝 石膏 升麻 麻黄 葛根 (各等分)

  上八味治下筛,水服方寸匕,日三。

  发汗汤第五

  (例一首 方十九首)

  例曰∶大法春夏宜发汗。凡发汗欲令手足皆周至 然一时间许益佳,但不可如水流离耳。若病不解,当更重发汗,汗出多则亡阳,阳虚不可重发汗也。凡服汤药发汗中病便止,不必尽剂也。凡云可发汗而无汤者,丸散亦可用,要以汗出为解,然不及汤,随证良验。

  凡病无故自汗出,复发其汗愈,卫复和故也。

  夫脉浮者,病在外,可发汗,宜桂枝汤。

  夫脉浮大而数者,亦可发汗,宜桂枝汤。

  夫病常自汗出者,此为营气和,营气和而外不解,此为卫气不和也。营行脉中,卫行脉外,复发其汗,卫和则愈,宜桂枝汤。

  夫病患脏无他病,时时发热自汗出而不愈者,此卫气不和故也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。

  太阳病,发热汗出者,此为营弱卫强,故令汗出,欲救邪风,宜桂枝汤。

  太阳病,头痛发热汗出恶风寒,宜桂枝汤。

  太阳病,下之微喘者,表未解也,宜桂枝加浓朴杏仁汤。

  太阳病外证未解者,不可下,宜桂枝汤。

  太阳病,先发其汗,不解而复下之,其脉浮者不愈。浮为在外而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解表则愈,宜桂枝汤。

  太阳病下之,气上冲者,可与桂枝汤,不上冲,不可与。

  凡桂枝本为解肌,若脉浮紧,发热无汗者,勿与之,常知此,勿误也。

  桂枝汤

  治中风其脉阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出。涩涩恶风,淅淅恶寒,翕翕发热,鼻鸣干呕方。

  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚)

  上五味 咀三物,切姜擘枣,以水七升煮枣令烂,去滓,乃纳诸药,水少者益之,煮令微沸,得三升,去滓。服一升,日三,小儿以意减之。初服少,多便得汗出者,小阔其间。

  不得汗者,小促其间,令药势相及汗出,自护如法,特须避风。病若重,宜夜服。若服一剂不解,病证不变者,当复服之。至有不肯汗出,服两三剂乃愈。服此药食顷,饮热粥以助药力。

  麻黄汤

  治伤寒头及腰痛,身体骨节疼,发热恶寒,不汗而喘方。

  麻黄(三两) 桂枝 甘草(各一两) 杏仁(七十枚,喘不甚用五十枚)

  上四味 咀,以水九升煮麻黄减二升,去沫,纳诸药,煮取二升半,绞去滓,服八合,覆令汗。

  大青龙汤

  治中风伤寒,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,汗不出烦躁方。

  麻黄(六两) 桂心 甘草(各二两) 石膏(如鸡子一枚,碎) 生姜(三两) 杏仁(四十枚) 大枣(十二枚)

  上七味 咀,以水九升煮麻黄去沫,乃纳诸药,煮取三升,分服一升,浓覆,当大汗出,温粉粉之即止,不可再服,服之则筋惕肉 ,此为逆也。不汗乃再服。

  阳毒升麻汤

  治伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下之后变成阳毒,身重腰背痛,烦闷不安,狂言,或走或见鬼,或吐血下痢,其脉浮大数,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血,五日可治,至七日不可治宜服方。

  升麻 甘草(各半两) 当归 蜀椒 雄黄 桂心(各六铢)

  上六味 咀,以水五升煮取二升半,分三服,如人行五里进一服,温覆手足,毒出则汗,汗出则解,不解重作,服之得吐亦佳。(仲景无桂心有鳖甲手大一片,《肘后》与《千金》同《古今录验》有栀子六铢、鳖甲如手一片。)

  阴毒甘草汤

  治伤寒初起一二日便结成阴毒,或服药六七日以上至十日变成阴毒,身重背强,腹中绞痛,咽喉不利,毒瓦斯攻心,心下坚强,短气不得息,呕逆唇青面黑,四肢厥冷,其脉沉细紧数,仲景云此阴毒之候,身如被打,五六日可治,至七日不可治也方。

  甘草 升麻(各半两) 当归 蜀椒(各六铢) 鳖甲(一两)

  上五味 咀,以水五升煮取二升半,分三服,如人行五里顷更进一服,温覆发汗,毒当从汗出,汗出则愈。若不汗则不除,重作服。(仲景方无蜀椒。)

  阴旦汤

  治伤寒肢节疼痛,纳寒外热虚烦方。

  芍药 甘草(各二两) 干姜 黄芩(各三两) 桂心(四两) 大枣(十五枚)

  上六味 咀,以水一斗煮取五升,去滓,温服一升,日三夜二,覆令小汗。

  阳旦汤

  `治伤寒中风脉浮,发热往来,汗出恶风,头项强,鼻鸣干呕,桂枝汤主之。随病加减如下方。

  以泉水一斗煮取四升分服一升,日三。自汗者,去桂枝加附子一枚。渴者去桂加栝蒌根三两。利者去芍药、桂,加干姜三累、附子一枚炮。心下悸者,去芍药加茯苓四两。虚劳里急正阳旦主之。煎得二升,纳胶饴半斤,为再服。若脉浮紧发热者,不可与之。

  六物解肌汤

  治伤寒发热身体疼痛方。

  葛根(四两) 茯苓(三两) 麻黄 牡蛎 生姜(各二两) 甘草(一两)

  上六味 咀,以水八升煮取三升,分三服。再服后得汗,汗通即止。(《古今录验》无生姜、甘草。)

  解肌汤

  治伤寒温病方。

  葛根(四两) 麻黄(一两) 黄芩 芍药 甘草(各二两) 大枣(十二枚)

  上六味 咀,以水一斗煮取三升,饮一升,日三。三四日不解,脉浮者,宜重服发汗。脉沉实者,宜以 豉丸下之。(《延年秘录》有桂心一两。)

  治疫气伤寒三日以前不解者方∶

  香豉(一升绵裹) 葱白(切一升) 童子小便(三升)

  上三味,先熬豉葱令相得,则投小便煮取二升,分再服,徐徐服之,覆令汗,神验。

  治伤寒时气温疫头痛壮热脉盛始得一二日者方∶

  丹砂一两末之,以水一斗煮取一升,顿服之,覆取汗。

  解肌升麻汤

  治时气三四日不解方。

  升麻 芍药 石膏 麻黄 甘草(各一两) 杏仁(三十枚) 贝齿(三枚,一作贝母十八铢)

  上七味 咀,以水三升煮取一升,尽服,温覆发汗便愈。

  葛根龙胆汤

  治伤寒三四日不瘥,身体烦毒而热方。

  葛根(八两) 龙胆 大青(各半两) 升麻 石膏 葳蕤(各一两) 甘草 桂心 芍药 黄芩 麻黄(各二两) 生姜(二两)

  上十二味 咀,以水一斗煮葛根取八升,纳余药煮取三升,分四服,日三夜一。

  治伤寒四五日头痛壮热四肢烦疼不得饮食方∶

  栀子仁 黄连 黄柏 大黄(各半两) 好豉(一升) 葱白(七茎)

  上六味 咀,以水八升煮上四物六七沸,纳后葱白、豉煮得三升,顿服一升,日三服,汤讫温覆,令汗出粉之,得汗便止。后服勿复取汗,不得汗者复服重发,此药无忌,特宜老小,神良。

  七物黄连汤

  治夏月伤寒,四肢烦疼发热,其人喜烦呕逆支满,剧如祸祟,寒热相搏,故令喜烦方。

  黄连 茯苓 黄芩(各十八铢) 芍药 葛根(各一两) 甘草(一两六铢) 小麦(三合)

  上七味 咀,以水七升煮取三升,冷分三服。不能一升者,可稍稍服之汤,势安乃卧。药主毒瓦斯,服汤之后胸中热及咽喉痛皆瘥,明日复煮一剂,如法服之。此汤无毒,但除热下气安病患。小儿服者取三分之一,以水四升煮得二升,稍稍服之。

  三匕汤

  治伤寒中风得之三日至七八日不解,胸胁痛,四肢逆,干呕水浆不下,腹中宿食不消,重下血一日数十行方。

  茯苓(如鸡子大) 黄芩 人参(各三两) 栝蒌根(四两) 芒硝 干地黄(各一升)大黄

  上九味捣筛令相得,以散三方寸匕,水一升煮令三沸,绞去滓,服之,日三,温覆,汗出即愈,病剧与六七匕。

  五香麻黄汤

  治伤寒忽发肿,或着四肢或在胸背虚肿浮如吹状,亦着头面唇口颈项,剧者偏着脚胫外如轴大而不痛不赤,着四肢者乃欲不遂,悉主之方。

  麝香(半两) 熏陆香 鸡舌香(各一两) 沉香 青木香 麻黄 防风 独活 秦艽 葳蕤 甘草(各二两) 白薇 枳实(各二两)

  上十三味 咀,以水九升煮取三升,分三服,覆取汗后外摩防己膏。

  治伤寒三日外与前药不瘥脉势仍数者,阳气犹在经络未入脏腑方∶

  桂枝 黄芩 甘草(各二两) 升麻 葛根 生姜(各三两) 芍药(六两) 石膏(八两)栀子(二七枚)

  上九味 咀,以水九升煮取二升七合,分三服,相去十里久。若前两服讫即得汗,后服即停。不得汗更进一服,得汗即止。不得汗者明日去栀子加麻黄二两,足水二升,再根据方服。

  雪煎

  治伤寒方。

  麻黄(十斤) 大黄(一斤十三两) 杏仁(一斗四升)

  上三味 咀,以雪水五斛四斗渍麻黄于东向灶釜中三宿,纳大黄搅令调,炊以桑薪煮得二斛,去滓,复纳釜中,捣杏仁,纳汁中,复炊之,可余六七斗汁,绞去滓,置铜器中,又以雪水三斗合煎之,搅令调,得二斗四升,药成可丸,冷凝,丸如弹丸。有病者以三沸白汤五

  发汗丸第六

  (方二首)

  神丹丸

  治伤寒敕涩,恶寒发热,体疼者方。

  附子 乌头(各四两) 人参 茯苓 半夏(各五两) 朱砂(一两)

  上六味末之,蜜丸,以真丹为色,先食服,如大豆二丸,生姜汤下,日三,须臾进热粥二升许,重复出汗止。若不得汗,汗少不解复服如前法。若得汗足应解而不解者,当服桂枝汤。此药多毒,热者令饮水,寒者温饮解之。治疟先发服二丸。(《要略》用细辛不用人参

  麦奴丸

  治伤寒五六日以上不解,热在胸中,口噤不能言,惟欲饮水,为坏伤寒。医所不能治成为死人,精魂已竭,心下才温,以杖发其口开灌药咽中,药得下即愈。麦奴丸一曰黑奴丸,二曰水解丸。

  釜底墨 灶突墨 梁上尘 麦奴 黄芩 大黄 芒硝(各一两) 麻黄(二两)

  上八味末之,蜜丸,如弹子大,以新汲水五合研一丸破渍置水中,当药消尽服之,病者渴欲饮水,极意不问升数,欲止复强饮,能多饮为善,不欲饮水当强饮。服药须臾当寒,寒竟

  宜吐第七

  (例一首 方二首)

  例曰∶大法春宜吐,凡服吐药,中病便止,不必尽剂也。

  病如桂枝证,头不痛项不强,而脉寸口浮,胸中硬满,气上冲咽喉不得息者,此以内有久病胸上诸寒,胸中郁郁而痛不能食,欲得使人按之,反有涎出,下利日十余行,而其人脉少阴病,饮食入口即吐,心中愠愠然欲吐,复不能吐者,宜吐之,宿食在上脘宜吐之。

  病手足逆冷脉乍结者,客气在胸中,心下满而烦,饥不能食者,以病在胸中,宜吐之。

  瓜蒂散

  病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞坚,气上冲咽喉不得息者,此为胸有寒也,宜吐之方。

  瓜蒂 赤小豆(各一两)

  上二味治下筛,取一钱匕,香豉一合,熟汤七合煮作稀粥,去滓,取汁和散,温顿服之,不吐者少少加,得快吐乃止。(张文仲以白汤三合和服。)

  水道散

  治时气病,烦热如火,狂言妄语欲走方。

  甘遂(半两) 白芷(二两) 大黄(四两) 浓朴(八两) 枳实(五枚) 芒硝(三合)

  上六味 咀,以水一斗先煮浓朴、枳实,取五升,去滓,纳大黄煎取二升去滓,下芒硝更煎一两沸,分再服,得快利止。

  宜下第八

  方八首大承气汤

  治热盛,腹中有燥屎, 语者方∶

  大黄(四两) 浓朴(八两) 枳实(五枚) 芒硝(五合)

  上四味 咀,以水一斗先煮二物,取五升,去滓,纳大黄煎取二升去滓,纳芒硝更上微火一二沸,分温再服,得下余勿服。

  抵当丸

  下血方。

  水蛭 虻虫(各二十枚) 桃仁(二十二枚) 大黄(三两)

  上四味为末,蜜和合,分为四丸,以水一升煮一丸,取七合,顿服之。 时当下血,不下更服。

  抵当汤

  治同前。

  水蛭 虻虫(各三十枚) 桃仁(二十三枚) 大黄(三两)

  上四味 咀,以水五升煮取三升,去滓,服一升,不下更服。

  承气汤方

  枳实(五枚) 芒硝(半斤) 大黄(四两) 甘草(二两)

  上四味 咀,以水五升煮取二升,去滓,适寒温分三服,如人行五里进一服,取下利为度,若不得利尽服之。

  生地黄汤

  治伤寒有热,虚羸少气,心下满,胃中有宿食,大便不利方。

  生地黄(三斤),大黄(四两) 甘草(一两) 芒硝(二合) 大枣(二枚)

  上五味合捣,令相得,蒸五升米,下,熟绞汁,分再服。

  大柴胡加葳蕤知母汤

  治伤寒七八日不解,默默心烦,腹中有干屎, 语方。

  柴胡(半斤) 葳蕤 知母(各二两) 大黄 甘草(各一两) 人参 黄芩 芍药(各三两)生姜(五两) 半夏(半升)

  上十味 咀,以水一斗煮取三升,去滓,服一升,日三,取下为效。(《集验》用枳实四枚,不用芍药。)

  治伤寒头痛壮热百节疼痛方∶

  柴胡 栀子仁 芍药 知母(各四两) 升麻 黄芩 大青 杏仁(各三两) 石膏(八两)香豉(一升)

  上十味 咀,以水九升煮取二升七合,分温三服,若热盛加大黄四两。

  豉丸

  治伤寒留饮宿食不消方。

  豉(一升) 杏仁(六十枚) 黄芩 黄连 大黄 麻黄(各四两) 芒硝 甘遂(各三两) 巴豆(去油,二百枚)

  上九味为末,以蜜和丸,如大豆,服二丸,不得下者增之。(崔氏云此黄素方。

  发汗吐下后第九

  (脉证七首 方十七首 灸法一首)

  伤寒已解半日许,复心烦热,其脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。凡发汗后饮水者,必喘,宜慎也。

  竹叶汤

  治发汗后表里虚烦不可攻者,但当与此方。

  竹叶(二把) 半夏(半升) 麦冬(一斤) 人参 甘草(各二两) 生姜(四两) 石膏(一斤)

  上七味 咀,以水一斗煮取六升,去滓,纳粳米半升,米熟去之,分服一升,日三。张文仲不用生姜。

  桂枝麻黄汤

  服桂枝汤大汗后脉洪大者,与桂枝汤。若形如疟,一日再发,汗出便解者,属桂枝二麻黄一汤方。

  桂枝(一两十七铢) 麻黄(十六铢) 芍药 生姜(各一两六铢) 甘草(一两二铢)杏仁(十六枚) 大枣(五枚)

  上七味 咀,以水五升煮麻黄再沸去沫,纳诸药煮取二升,适寒温分再服,取微汗而

  小青龙汤

  治伤寒表未解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或痢或噎或小便不利、小腹满或喘者方。

  桂心 麻黄 甘草 干姜 芍药 细辛(各三两) 五味子 半夏(各半两)

  上八味 咀,以水一斗煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药煮取三升,分三服,相去十里许复服之。若渴者去半夏加栝蒌根三两。若微痢去麻黄加荛花如一鸡子大熬令赤色。若噎加附子一枚。若小便不利小腹满者去麻黄加茯苓四两。若喘去麻黄加杏仁半升,数用神效。

  四物甘草汤

  治伤寒发汗出而喘,无大热,与此方。

  甘草(二两) 麻黄(四两) 石膏(半斤) 杏仁(五十枚)

  上四味 咀,以水七升先煮麻黄去沫,令减二升,纳诸药煎取三升,分三服。

  栀子汤

  治发汗若下后烦热,胸中窒气逆抢心者方。

  栀子(十四枚) 香豉(四合,绵裹)

  上二味,以水四升先煮栀子,取二升半,次纳豉煮取一升半,分二服,温进一服得快吐止后服。

  浓朴汤

  治发汗后腹胀满方。

  浓朴(八两) 人参(一两) 甘草(二两) 生姜(八两) 半夏(半升)

  上五味 咀,以水一斗煮取三升,分三服。

  玄武汤

  治太阳病发汗汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身 动,振振欲擗

  茯苓 芍药 生姜(各三两) 白术(二两) 附子(一枚)

  上五味 咀,以水八升煮取二升,温服七合。

  葛根黄连汤

  治太阳病反下之利遂不止脉促者,表未解喘而汗出者方。

  葛根(半斤) 黄连 黄芩(各三两) 甘草(二两)

  上四味 咀,以水八升先煮葛根减二升,纳诸药煮取二升,去滓,分再服。

  茯苓汤

  治伤寒发汗吐下后,心下逆满,气上冲胸,起即头眩,其脉沉紧,发汗则动经,身为振摇者方。

  茯苓(四两) 白术 桂心(各三两) 甘草(二两)

  上四味 咀,以水六升煮取三升,去滓分三服。

  大陷胸丸

  治结胸病,项亦强如柔痉状,下之即和方。

  大黄(八两) 芒硝 杏仁(熬) 葶苈(各五两)

  上四味,捣筛大黄、葶苈,余二味别研如脂和散,取如弹丸大一枚,甘遂末一钱匕,白蜜二合,水一升,煮取八合,温顿服之,病乃自下,如不下更服,取下为效。

  伤寒六七日结胸热实,其脉沉紧心下痛,按之正坚,宜大陷胸汤。

  太阳病重发汗而复下之,不大便五六日,舌上干而渴,日晡小有潮热,心胸大烦,从心下至小腹坚满而痛不可近,其方如下。

  大陷胸汤

  甘遂末(一钱匕) 大黄(切,六两)芒硝(一升)

  上三味,以水六升先煮大黄取二升,去滓,纳芒硝一沸,次纳甘遂,分再服,一服得快利止后服。

  生姜泻心汤

  治伤寒发汗后,胃中不和,心下痞坚,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷

  生姜(四两) 甘草 人参 黄芩(各三两) 干姜 黄连(各一两) 半夏(半升) 大枣(十二枚)

  上八味 咀,以水一斗煮取六升,去滓,分服一升,日三。

  甘草泻心汤

  治伤寒中风,医反下之,其人下痢,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞坚结满,干呕,心烦不能得安,师见心下痞谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚客气上逆使之然也,宜治之方。

  甘草(四两) 黄芩 干姜(各二两) 黄连(一两) 半夏(半升) 大枣(十二枚)

  上六味 咀,以水一斗煮取六升,去滓。分服一升,日三。

  白虎汤

  治伤寒吐下后七八日不解,结热在里,表里俱热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者方。

  石膏(一升) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合)

  上四味 咀,以水一斗煮米熟,去滓,分服一升,日三。诸亡血及虚家不可与白虎汤。

  若立夏后至立秋前得用之,立秋后不可服,春三月尚凛冷亦不可与之,与之则呕利腹痛。

  伤寒无大热而口干渴,心烦,背微恶寒,宜服白虎汤。

  伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。

  渴欲饮水无表证,宜白虎汤。

  若渴欲饮水,口燥舌干者,宜白虎汤。

  青葙子丸

  治伤寒后结热在内烦渴者方。

  青葙子(五两) 黄芩 栝蒌根 苦参(各一两) 黄柏(二两) 龙胆 栀子仁 黄连(各三两)

  上八味为末,蜜丸如梧子大,先食服七丸,日三,不知稍加。(一本云饧和为丸。)

  大青汤

  治伤寒热病十日以上,发汗不解及吐下后诸热不除,及下痢不止,斑出皆治

  大青(四两) 甘草 阿胶(各二两) 豆豉(一升)

  上四味 咀,以水八升煮取三升,去滓,煮三沸去豉,纳阿胶令烊,顿服一升,日三服。欲尽复作,常使有余,渴者当饮,但除热止吐下,无毒。深师治劳复。(《肘后》有赤石脂三两。胡洽《集验》同。)

  治伤寒后不了了朝夕有热如疟状方∶

  知母(二两) 麻黄 甘草 芍药 黄芩 桂心(各一两)

  上六味 咀,以水七升煮取二升半,服五合,日三,温覆令微汗。若心烦不得眠,其人欲饮水,当稍稍饮之,令胃中和则愈。

  灸法

  初得病,或先头痛身寒热,或涩涩欲守火,或腰背强直,面目如饮酒状,此伤寒初得一二日,但烈火灸心下三处。第一处去心下一寸名巨阙,第二处去心下二寸名上脘,第三处去心下三寸名胃脘,各灸五十壮。然或人形大小不同,恐寸数有异,可绳度随其长短寸数最佳,取绳从心头骨名鸠尾头度,取脐孔,中屈绳取半,当绳头名胃脘。又中屈半绳更分为二分,从胃脘向上度一分即是上脘。又上度取一分即是巨阙。大人可灸五十壮,小儿可三壮,亦随其年灸之大小以意斟量也。

  若病者三四日以上,宜先灸胸上二十壮。以绳度鼻正上尽发际,中屈绳断去半,便从发际入发中,灸绳头名天聪,又灸两颞 ,又灸两风池,又灸肝俞百壮,余处各二十壮,又灸太冲三十壮,神验。

  伤寒杂治第十

  (论一首 方五十一首 灸法一首)

  论曰∶凡除热解毒无过苦酸之物,故多用苦参、青葙、艾、栀子、葶苈、苦酒、乌梅之属,是其要也,夫热盛非苦酸之物不解也。热在身中,既不时治,治之又不用苦酸之药,此如救火不以水也,必不可得脱免也。又曰,今诸疗多用辛甘,姜、桂、人参之属,此皆贵价难得,常有比行求之,转以失时。而苦参、葶苈、青葙、艾之属,所在尽有,除热解毒最良,胜于向之贵价药也。前后数参并用之,得病内热者,不必按药次也,便以青葙、苦参、艾、苦酒疗之,但稍与促其间,无不解也。扁鹊曰∶病在腠理,汤熨之所及。病在血脉,针石之所及。病在骨髓,无可奈何。而凡医治病或言且待使病成乃顿去之,此为妄矣,当预约束家中及所部曲,具语解此意,使有病者知之为要。

  治温气病欲死方∶

  苦参一两,以酒二升煮取一升,尽饮之,当吐,则除诸毒病,服之覆取汗皆愈(张文仲及《肘后》云,治热毒瓦斯垂死,破棺千金汤。)

  苦参汤

  治热病五六日以上方。

  苦参(三两) 黄芩(二两) 生地黄(八两)

  上三味 咀,以水八升煎取二升,适寒温服一升,日再。

  凝雪汤

  治时行毒病七八日,热积聚胸中烦乱欲死,起死人拓汤方。

  芫花一升,以水三升煮取一升半,渍故布敷胸上,不过三敷,热即除,当温暖四肢护厥逆也。

  栝蒌汤

  治伤寒中风五六日以上,但胸中烦,干呕方。

  栝蒌实(一枚) 黄芩 甘草(各三两) 生姜(四两) 大枣(十二枚) 柴胡(八两)

  上六味 咀,以水一斗二升煮取五升,绞去滓,适寒温服一升,日三。

  芦根饮子

  治伤寒后呕哕反胃及干呕不下食方。

  生芦根(切) 青竹茹(各一升) 生姜(三两) 粳米(三合)

  上四味,以水七升先煮千里鞋底一只,取五升澄清,下药煮取二升半,随便饮,不瘥,重作取瘥。

  治伤寒后呕哕方∶

  通草(三两) 生芦根(切,一升) 橘皮(一两) 粳米(三合)

  上四味 咀,以水五升煮取二升,随便稍饮,不瘥更作,取瘥止。

  治伤寒后虚羸少气呕吐方∶

  石膏 麦冬 半夏(各一升) 竹叶(二把) 人参(二两)

  上五味 咀,以水一斗煮取六升,去滓,纳粳米一升,米熟汤成,饮一升,日二服。

  一方加生姜五两。(此方是仲景竹叶汤方,前卷汗后门中已有,但少甘草,分两小别。)

  治毒热攻手足赤肿 热疼痛欲脱方∶

  煮马屎若羊屎汁渍之,日三度。

  又方 浓煮虎杖根,适寒温以渍手足令至踝上一尺止。

  又方 稻穣灰汁渍之。

  又方 取好酒煮苦参渍之。

  又方 猪膏和羊屎涂之亦佳。

  又方 取常思草绞取汁渍之(一名苍耳。)

  漏芦连翘汤

  治时行热毒变作赤色痈疽丹疹、热毒赤肿及眼赤痛生障翳方。

  漏芦 连翘 黄芩 麻黄 白蔹 甘草(各二两) 枳实 大黄(各三两)?两)

  上九味 咀,以水九升煮取三升,分三服,相去如人行五里久,更服。热盛者可加芒硝二两。

  猪胆汤

  治伤寒五六日斑出方。

  猪胆 苦酒(各三合) 鸡子(一枚)

  上三味合煎三沸,强者尽服之,羸者须煎六七沸,分为二服,汗出即愈。

  治人及六畜时气热病豌豆疮方∶

  浓煮黍穣汁洗之。一茎是 穣,即不瘥,疮若黑者,捣蒜封之。

  又方 煮芸苔洗之。

  治热病后豌豆疮方∶

  黄连三两,以水二升煮取八合,顿服之。

  又方 真波斯青黛大如枣,水服之瘥。

  又方 青木香二两,以水三升煮取一升,顿服之愈。

  又方 小豆末、鸡子白和敷之。

  木香汤

  治疮出烦疼者方。

  青木香(二两) 熏陆香 矾石 丁香(各一两) 麝香(半两)

  上五味 咀,以水四升煮取一升半分再服。热毒盛者加犀角一两,无犀角以升麻代之。

  病轻者去矾石,神验。

  又方 芒硝和猪胆涂上勿动,痂落无痕,仍卧黄土末上良。此病小便涩有血者,内坏疮皆黑靥,不出脓者死,不治也。

  治内发疮盛方∶

  酢(四合) 大猪胆(一具)

  上二味合煎三沸,服一合,日五,服之良。

  治豌豆疮初发觉欲作者方∶

  煮大黄五两,服之愈。

  治时行病发疮方∶

  取好蜜遍身摩疮上,亦可以蜜煎升麻摩之并数数食之。

  又方 灸两手腕研子骨尖上三壮,男左女右。

  治伤寒鼻衄肺间有余热故也,热因血自上不止,用此方∶

  牡蛎(一两半) 石膏(一两六铢)

  上二味治,下筛,酒服方寸匕,日三四。亦可蜜丸如梧子大,用治大病瘥后小劳便鼻衄者。

  治伤寒热病喉中痛闭塞不通方∶

  生乌扇(一斤,切) 猪脂(一斤)

  上二味合煎,药成去滓,取如半鸡子大,薄绵裹之,纳喉中稍稍咽之取瘥。

  又方 升麻 芍药 羚羊角(各三两) 通草(四两) 射干(二两) 生芦根(切,一升)

  上六味 咀,以水七升煮取二升半,分作三服。

  治热病口中苦下气除热喉中鸣煎方∶

  石膏(半升) 蜜(一升)

  上二味以水三升先煮石膏取二升,次纳蜜复煎取如饧,含如枣核许,尽复含之大良。

  治伤寒热病后口干喜唾咽痛方∶

  大枣(二十枚) 乌梅(十枚)

  上二味合捣蜜和,含如杏核大,咽其汁甚验。

  赤石脂禹余粮汤

  伤寒服汤药而下利不止,心下痞坚,服泻心汤。竟复以他药下之,利不止,医以理中与之而利益甚,理中治中焦,此利在下焦治之方∶

  禹余粮 赤石脂(各一斤,碎)

  上二味以水六升煮取二升,分三服,复利不止者,当利其小便。

  治伤寒后下利脓血方∶

  阿胶(一两) 黄柏(二两) 黄连(四两) 栀子仁(十四枚)

  上四味 咀,以水六升煮取二升,去滓,纳阿胶更煎,令消,分为三服。(《甲乙》方无黄柏,有黄芩。)

  治赤白下脓,小儿得之三日皆死,此有 虫在下部方∶

  麝香 矾石 巴豆附子 真珠 雄黄(等分)

  上六味治合,取桑条如箭竿长三寸,以绵缠头二寸,唾濡绵展,取药着绵上,纳谷道中半日,复易之,日再,神效。

  麻黄升麻汤

  治伤寒六七日,其人大下后脉沉迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止,为难治者方。

  麻黄 知母 葳蕤(亦作菖蒲) 黄芩(各三两) 升麻 芍药 当归 干姜 石膏 茯苓 白术 桂心 甘草 麦冬(各二两《伤寒论》作天门冬)

  上十四味 咀,以水一斗先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药煮取三升,分服一升,微取汗愈。

  治温毒及伤寒内虚外热攻胃,下黄赤汁及烂肉汁赤滞下,伏气腹痛诸热毒方∶

  栀子(二十枚) 豉(一升) 薤白(一握)

  上三味以水四升,先煮栀子、薤白令熟,次纳豉煮取二升半,分三服,频服取瘥。

  治病后虚肿方∶

  豉五升 醇酒一斗上二味煮三沸,及热顿服。不耐酒者随性覆取汗。

  治汗不止方∶

  地黄三斤切,以水一斗煮取三升,分作三服。

  又方 白术叶作饮饮之。

  又方 白术方寸匕,以饮服之。

  治卒得汗不止方∶

  以温酒服牛羊脂愈。(一云服牛羊屎亦止。)

  治盗汗及汗无时方∶

  以韭根四十九枚,水二升煮一升,顿服之。

  又方 豉一升,以酒二升渍三日,服不瘥,更合服,不过三剂即止。

  止汗方∶

  杜仲 牡蛎(等分)

  上二味治下筛,临夜卧,以水服五钱匕。

  牡蛎散

  治卧即盗汗,风虚头痛方。

  牡蛎 白术 防风(各三两)

  上三味治,下筛,酒服方寸匕,日二。此方一切泄汗,服之三日皆愈。

  又方 牡蛎 雷丸 麻黄根(各三两) 干姜 甘草(各一两) 米粉(二升)

  上六味治,下筛,随汗处粉之。

  劳复第十一

  (论二首 方十八首 食忌九条)

  论曰∶凡热病新瘥及大病之后,食猪肉及羊血肥鱼油腻等必当大下利,医所不能治也,必至于死。若食饼饵粢黍饴哺脍炙枣栗诸果物。脯 及坚实难消之物,胃气尚虚弱不能消化,必更结热。适以药下之,则胃气虚冷,大利难禁,不下之必死,下之复危,皆难救也。热病及大病之后多坐此死,不可不慎也。

  病新瘥后,但得食糜粥,宁少食令饥慎勿饱,不得他有所食,虽思之,勿与之也,引日转久,可渐食羊肉白糜若羹汁雉兔鹿肉,不可食猪狗肉也。新瘥后当静卧,慎勿早起。梳头洗面,非但体劳,亦不可多言语用心使意劳烦,凡此皆令人劳复,故督邮顾子献得病已瘥未健,请华佗视脉,曰,虽瘥尚虚未得复,阳气不足,慎勿劳事,余劳尚可,女劳则死,当吐舌数寸。其妇闻其夫瘥,从百余里来省之,经宿交接,中间三日发热口噤,临死舌出数寸。

  病新瘥未满百日,气力未平复,而犯房室略无不死。有士盖正者,疾愈后六十日已能行射猎,犯房室即吐涎而死。及热病房室名为阴阳易之病,皆难治多死。近者有一士大夫小得伤寒瘥已十余日,能乘马往来,自谓平复,犯房室即小腹急痛,手足拘挛而死。

  时病瘥后未满五日,食一切肉面者,病更发大困。

  时病瘥后新起饮酒及韭菜,病更发。

  时病新瘥食生鱼 ,下利必不止。

  时病新瘥食生菜,令颜色终身不平复。

  时病新瘥汗解饮冷水者,损心包,令人虚不复。

  时病新瘥食生枣及羊肉者,必膈上作热蒸。

  时病新瘥食羊犬等肉者,必作骨中蒸热。

  时病新瘥食鱼肉与瓜生菜令人身热。(一本作肿。

  时病新瘥食蒜脍者,病发必致大困。

  黄龙汤

  治伤寒瘥后更头痛壮热烦闷方。(仲景名小柴胡汤。

  柴胡(一斤) 半夏(半斤) 黄芩(三两) 人参(二两) 甘草(二两) 生姜(四两) 大枣(十二枚)

  上七味 咀,以水一斗煮取五升,去滓,服五合,日三。不呕而渴者去半夏,加栝蒌根四两。

  补大病后不足虚劳方(万病虚劳同用∶

  取七岁以下五岁以上黄牛新生者乳一升,以水四升煎取一升,如人体温稍稍饮之,不得过多,十日服不绝为佳。

  枳实栀子汤

  治大病瘥后劳复者方。

  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豉(一升,绵裹)

  上三味 咀,以酢浆七升,先煎减三升,次纳枳实、栀子煮取二升,次纳豉煮五六沸,去滓,分再服,覆取汗。如有宿食者纳大黄,如博棋子五六枚。

  治伤寒温病后劳复或食或饮或动作方∶

  栀子仁(三七枚) 石膏(五两) 香豉(一升) 鼠屎(尖头大者二十枚)

  上四味 咀,以水七升煮取三升,分三服。

  治食大饱不消、劳复、脉实者方∶

  豉(一升) 鼠屎(二十枚) 栀子(七枚) 大黄(三两)

  上四味 咀,以水六升煮取二升,分三服,微取汗,应小鸭溏者止,不溏者复作。

  治新瘥早起及食多劳复方∶

  豉(五合) 鼠屎(尖头者二十一枚)

  上二味,以水二升煮取一升,尽服之,温卧令小汗愈。崔氏加栀子七枚尤良。(《肘后》有麻子仁一升,加水一升。亦可纳枳实三枚,葱白一虎口)

  治重病新瘥,早起劳及饮食多致发欲死方∶

  烧鳖甲末饮服方寸匕。

  治病新瘥,遇美饮食食过多,食复者方∶

  取所食余烧为末,饮调服二钱匕,日三服。

  麦门冬汤

  治劳复气欲绝起死人方。

  麦门冬(一两) 甘草(二两) 京枣(二十枚) 竹叶(切,一升)

  上四味 咀,以水七升煮粳米一升令熟去米,纳诸药煎取三升,分三服,不能服者绵滴汤纳口中用之有效。

  治食劳方∶

  面二升煮取汁服之。

  又方 杏仁五十枚,以酢二升煎取一升,服之取汗。

  欲令病患不复方∶

  烧头垢如梧桐子大,服之。

  治伤寒瘥后一年,心下停水不能食者方∶

  生地黄(五斤) 白术(一斤) 好曲(二斤)

  上三味合捣,令相得,曝干下筛,酒服方寸匕,日三,加至二匕。

  论曰∶妇人温病虽瘥,若未平复、血脉未和、尚有热毒而与之交接,得病者名为阴易病。

  其人身体重,热上冲胸,头重不能举,眼中生眵 (一作膜来),四肢(一云膝胫)拘急、小解离,经脉缓弱血气虚,骨髓竭便嘘嘘吸吸,气力转少,着床不能动摇,起止仰人或引岁月方死。医者张苗说,有婢得病瘥后数十日,有六人奸之皆死。

  治妇人得病易丈夫,丈夫得病易妇人方∶

  取女人中 近隐处烧服方寸匕,日三,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。女人病可取男,一如此法。

  治交接劳复,阴卵肿缩,腹中绞痛便欲死方∶

  取所交接妇人衣服,以覆男子立愈。

  令病患不复方∶

  取女人手足爪二十枚,女人中衣带一尺烧,以酒若米饮汁服之。

  治男子新病起近房内复者方∶

  取女人月经赤帛烧服方寸匕,亦治阴卵肿缩入腹绞痛欲死。

  治病后发乱不可理,通头法∶

  生麻油二斤,将头发解开安铜沙罗中,用油淹渍之,细将钗子理发斯须并自通矣。

  百合第十二

  (论二首 方七首)

  论曰∶百合病者,谓无经络百脉一宗悉致病也。皆因伤寒虚劳,大病已后不平复,变成斯病。其状恶寒而呕者,病在上焦也,二十三日当愈。其状腹满、微喘、大便坚,三四日一大便,时复小溏者,病在中焦也,六十三日当愈。其状小便淋沥难者,病在下焦也,三十三日当愈。各随其证以治之。百合之为病令人意欲食,复不能食,或有美时,或有不用闻饮食臭时,如有寒其实无寒,如有热其实无热,常默默欲卧复不得眠,至朝口苦小便赤涩,欲行复不能行,诸药不能治,治之即剧吐利,如有神灵所为也。百合病身形如和其脉微数,其候每溺时即觉头痛者,六十日乃愈。百合病候之溺时头不觉痛,淅淅然寒者四十日愈。百合病候之溺时觉快,然但觉头眩者二十日愈。百合病证,其人或未病而预见其候者,或已病四五日而出,或一月二十日后见其候者,治之善误也,根据证治之。

  论曰∶百合病见在于阴而攻其阳,则阴不得解也,复发其汗为逆也。见在于阳而攻其阴,则阳不能解也,复下之其病不愈。(《要略》云,见于阳者以阳法救之,见于阴者以阴法解之。见阳攻阴复发其汗,此为逆其病,难治。见阴攻阳乃复下之,此亦为逆其病难治。)

  百合知母汤

  治百合病已经发汗后更发之方。

  百合(七枚,擘) 知母(三两)

  上二味,以泉水先洗渍百合一宿,当沫出水中,明旦去水。取百合更以泉水二升煮取一升置之。复取知母切,以泉水二升煮取一升,汁合和百合汁中,复煮取一升半,分再服,不瘥更根据法合服。

  百合滑石代赭汤

  治百合病下后更发者方。

  百合(七枚,擘) 滑石(三两) 代赭(一两)

  上三味,先以泉水渍百合一宿,明旦去水,更以泉水二升煮百合取一升,去滓。又以水二升煮余二味,取一升,纳百合汁,如前法复煎取一升半,分再服。

  百合鸡子汤

  治百合病已经吐后更发者方。

  以百合七枚擘渍一宿去汁,以泉水二升煮取一升,取鸡子黄一枚纳汁中,搅令调,分再

  百合地黄汤

  治百合病始不经发汗吐下,其病如初者方。

  以百合七枚擘,渍一宿去汁,以泉水二升煮取一升,纳生地黄汁一升,复煎取一升半,分再服,大盒饭去恶沫为验也。

  治百合病经月不解变成渴者方∶

  百合根一升,以水一斗渍一宿,以汁先洗病患身,后食白汤饼,勿与盐豉也,渴不瘥,可用栝蒌根并牡蛎等分为散,饮服方寸匕,日三。

  治百合病变而发热者方∶

  百合根(一两,干) 滑石(三两)

  上二味治,下筛,饮服方寸匕,日三,当微利,利止勿复服,热即除。(一本云治百合病

  治百合病变腹中满痛者方∶

  但取百合根随多少,熬令黄色,捣筛为散,饮服方寸匕,日三,满消痛止。

  伤寒不发汗变成狐惑第十三

  (论一首 方三首)

  论曰∶狐惑之病,其气如伤寒默默然欲眠目不得闭,起卧不安。其毒在咽喉为惑病,在阴肛为狐病,狐惑之病并恶饮食闻食臭,其面目翕赤、翕白、翕黑,毒食于上者则声喝也(喝一作嗄),毒食下部者则干咽也,此由温毒瓦斯所为。食于上者泻心汤主之,食于下者苦参汤淹洗之,食于肛外者熏之,并用雄黄三片稍置瓦瓶中,炭火烧,向肛熏之并服汤也。

  治狐惑汤方∶

  黄连(四两) 熏草(四两)

  上二味 咀,白酢浆一斗渍一宿,煮取二升,分三服。

  赤小豆当归散

  其人脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日目赤如鸠眼,得之七八日其四 黄黑,能食者脓已成也,治之之方。

  以赤小豆三升渍之,令生牙足,乃复干之,加当归三两为末,浆水服方寸匕,日三,即愈。

  泻心汤

  其病形不可攻,不可灸。因火为邪,血散脉中,伤脉尚可,伤脏则剧,井输益肿黄汁出,经合外烂,肉腐为痈脓,此为火疽,医所伤也。夫脉数者不可灸,因火为邪,即为烦,因虚逐实血走脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋血难复也,应在泻心。泻心汤兼治下痢不止,腹中 坚而呕吐,肠鸣者方。

  半夏(半升) 黄芩 人参 干姜(各三两) 黄连(一两) 甘草(三两) 大枣(十二枚)

  上七味 咀,以水一斗煮取六升,分服一升,日三。

  伤寒发黄第十四

  (论三首 证五首)

  方三十四首 针灸图论曰∶黄有五种,有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸。黄汗者,身体四肢微肿、胸满、不渴、汗出如黄柏汁,良由大汗出卒入水中所致。黄胆者,一身面目悉黄,如橘由暴得热以冷水洗之,热因留胃中,食生黄瓜熏上所致,若成黑疸者多死。谷疸者,食毕头眩,心忪怫发赤斑黄黑,由大醉当风八水所致。女劳疸者,身目皆黄,发热恶寒,小腹满急,小便难,由大劳大热而交接,竟入水所致,但根据后方治之。

  黄汗之为病,身体浮肿发热,汗出不渴,状如风水,汗沾衣色正黄如柏汁,其脉自沉,从何得之?此病以汗出入水中浴,水从汗孔入得之。

  黄芍药桂酒汤

  治黄汗方。

  黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)

  上三味 咀,以苦酒一升、水七升合煎取三升,饮一升,当心烦也,至六七日稍稍自除。

  心烦者苦酒阻故也。

  桂枝黄汤

  治诸病黄胆宜利其小便,假令脉浮当以汗解方。

  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 黄 (五两) 大枣(十二枚)

  上六味 咀,以水八升微火煎取三升,去滓,温服一升,覆取微汗。须臾不汗者,饮稀热粥以助汤,若不汗更服汤。

  麻黄醇酒汤方

  治伤寒热出表发黄胆方,麻黄三两,以醇酒五升煮取一升半,尽服之,温覆汗出愈。冬月寒时用清酒,春月宜用水。

  治黄胆方∶

  瓜蒂 秫米 赤小豆(各二七枚)

  上三味治,下筛,病重者取如大豆二枚,纳注鼻孔中痛缩鼻,须臾当出黄汁或从口中出汁升余则愈。病轻者如一豆,不瘥,间日复用。又下里间,以筒使人极吹鼻中,无不死,大慎之。(《删繁》疗天行毒热通贯脏腑沉伏骨髓之间,或为黄胆、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等病,喘息须臾不绝。)

  大黄丸

  治同前。

  大黄 葶苈子(各二两)

  上二味为末,蜜和丸,如梧子大,未食每服十丸,日三,病瘥止。

  又方 大黄(二两) 黄连(三两) 黄柏 黄芩(各一两) 曲衣(五合)

  上五味为末,蜜丸,如梧子大,先食服三丸,日三,不知加至五丸。

  茵陈汤

  治黄胆身体面目尽黄方。

  茵陈 黄连(各三两) 黄芩(二两) 大黄 甘草 人参(各一两) 栀子(二七枚)

  上七味 咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。亦治酒疸、酒癖。

  三黄散

  治同前。

  大黄 黄连 黄芩(各四两)

  上三味治,下筛,先食服方寸匕,日三。亦可为丸。

  五苓散

  治黄胆利小便方。

  猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂心(各三十铢)

  上五味,捣筛为散,渴时水服方寸匕,极饮水即利小便,及汗出愈(此方与第九卷方相同

  秦椒散

  治黄胆饮少溺多方。

  秦椒(六铢) 瓜蒂(半两)

  上二味治下筛,水服方寸匕,日三。

  小半夏汤

  治黄胆小便色不异,欲自利腹满而喘者,不可除热,热除必哕方。

  半夏 生姜(各半斤)

  上二味 咀,以水七升煮取一升五合,分再服。有人常积气结而死,其心上暖,以此汤少许汁入口遂活。

  治黄胆方∶

  取生小麦苗捣绞取汁,饮六七合,昼夜三四饮,三四日便愈。无小麦, 麦亦得用之。

  治黄胆变成黑疸,医所不能治者方∶

  土瓜根捣汁一小升,顿服,日一,平旦服至食时,病从小便出,先须量病患气力,不得多服,力衰则起不得。

  治发黄身面目悉黄如金色,小便如浓煮柏汁,众医不能疗者方∶

  茵陈 栀子(各二两) 黄芩 大黄 柴胡 升麻(各三两) 龙胆(二两)

  上七味 咀,以水八升煮取二升七合,分三服。若身体羸去大黄加栀子仁五六两,生地黄一升。(《延年秘录》无茵陈,有栀子四两、栝蒌三两、芒硝二两,《近效方》加枳实二两。)

  夫黄发已久变作桃皮色,心下有坚,呕逆不下饮食,小便极赤少,四肢逆冷,脉深沉极微细迟者,不宜服此方,得下必变 也。宜与大茵陈汤除大黄,加生地黄五两,服尽汤,消息看脉小浮出形小见,不甚沉微,便可治也。脉浮见者,黄当明,不复作桃皮色,心下自宽也。

  大茵陈汤

  治内实热盛发黄,黄如金色,脉浮大滑实紧数者。夫发黄多是酒客劳热,食少胃中热,或温毒内热者,故黄如金色方。

  茵陈 黄柏(各一两半) 大黄 白术(各三两) 黄芩 甘草 茯苓 栝蒌根 前胡 枳实(各一两) 栀子(二十枚)

  上十一味 咀,以水九升煮取三升,分三服,得快下,消息三四日,更治之。

  苦参散

  治人无渐忽然振寒发黄,皮肤黄曲尘出,小便赤少,大便时闭,气力无异,饮食不妨,已服诸汤散余热不除,久黄者宜吐下方。

  苦参 黄连 瓜蒂 黄柏 大黄(各一两) 葶苈(二两)

  上六味治,下筛,饮服方寸匕,当大吐,吐者日一服,不吐日再,亦得下服,五日知可消息,不觉退更服之,小折便消息之。

  治发黄方∶

  茵陈 黄柏 栀子 大黄(各三两) 黄连(二两)

  上五味 咀,以水九升煮取三升,分三服,先服汤后服丸。

  大黄(五两) 茵陈 栀子(各三两) 黄芩 黄柏(各二两)

  上六味为末,蜜丸如梧子大,饮服二十丸,令微利。

  麻黄连翘赤小豆汤

  治伤寒瘀热在里,身体必发黄方。

  麻黄 连翘 甘草(各二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 杏仁(三十枚) 赤小豆(一升)生梓白皮(二升,切)

  上八味 咀,以劳水一斗,先煮麻黄去沫,次纳诸药,煎取三升,分三服。

  茵陈汤

  治伤寒七八日内实瘀热结,身黄如橘,小便不利,腹微胀满,宜下之方。

  茵陈(六两) 大黄(三两) 栀子(十四枚)

  上三味 咀,以水一斗二升,先煮茵陈取五升,去滓,次纳栀子、大黄煎取三升,分服一升,日三,小盒饭利如皂荚沫状,色正赤,当腹减,黄悉随小便去也。(范汪用疗谷疸,《短剧方》用石膏一斤)

  大黄黄柏栀子芒硝汤

  治发黄腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实当下之方。

  大黄(三两) 黄柏 芒硝(各四两) 栀子(十五枚)

  上四味 咀,以水六升煮取二升,去滓,纳芒硝缓煎取一升,先食顿服之。

  茵陈丸

  治时行病急黄,并瘴疠疫气及 疟方。

  茵陈 栀子 芒硝 杏仁(各三两) 巴豆(半两) 恒山 鳖甲(各二两) 豉(五合) 大黄(五两)

  上九味为末,以饧和丸,如梧子大,饮服三丸,以吐利为佳。不知加一丸。初觉体气有异,急服之即瘥,神效。

  治急黄热气骨蒸两目赤脉方∶

  芒硝(一两) 大黄(一两半末) 生地黄汁(八合)

  上三味合和,一服五合,日二,以利为度,不须二服。

  治风疸小便或黄或白,洒洒寒热,好卧不欲动方∶

  三月艾(一束捣,取汁铜器中煎如漆,密封之) 苦参 大黄 黄连 凝水石 栝蒌根 葶苈(各六铢)

  上七味以六味为末,艾煎和丸,如梧子大。先食服五丸,日二,可加至二十丸。有热加苦参,渴加栝蒌,小便涩加葶苈,小便多加凝水石,小便白加黄连,大便难加大黄。寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食则满也。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩。谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其塞,热流膀胱,身故尽黄,名曰谷疸。

  治劳疸、谷疸丸∶

  苦参(三两) 龙胆(一两)

  上二味为末,牛胆和为丸,如梧子大,先食以麦粥饮服五丸,日三,不知稍加之,(《删繁方》加栀子仁三七枚,以猪胆和为丸。)

  夫人病酒疸者,或无热,靖言了了,腹满欲吐呕者,宜吐之方,前苦参散七味者是酒疸,必小便不利,其候当心中热,足下热,是其证也。

  夫酒疸下之久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薤状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄故知之。

  枳实大黄栀子豉汤

  治伤寒饮酒,食少饮多,痰结发黄,酒疸心中懊恼,而不甚热或干呕方。

  枳实(五枚) 大黄(三两) 豆豉(半升) 栀子(七枚)

  上四味 咀,以水六升煮取二升,分三服,心中热疼懊恼皆主之。

  凝水石散 治肉疸,饮少小便多如白泔色,此病得之从酒方。

  凝水石 白石脂 栝蒌根 桂心(各三十铢) 菟丝子 知母(各十八铢)

  上六味治,下筛,麦粥饮服五分匕,日三服,五日知,十日瘥。

  茯苓丸

  治心下纵横坚而小便赤是酒疸者方。

  茯苓 茵陈 干姜(各一两) 白术(熬) 枳实(各三十铢) 半夏 杏仁(各十八铢) 甘

  上十味为末,蜜和丸,如梧子大,空腹服三丸,日三,稍稍加,以小便利为度。(《翼方》加黄连一两,大黄十八铢,名茵陈丸,治黑疸,身体暗黑小便涩。)

  半夏汤

  治酒 荫,胸心胀满,骨肉沉重,逆害饮食,乃至小便赤黄,此根本虚劳风冷,饮食冲心,由脾胃内痰所致方。

  半夏(一升) 生姜 黄芩 当归 茵陈(各一两) 前胡 枳实 甘草 大戟(二两)

  茯苓 白术(各三两)

  上十一味 咀,以水一斗煮取三升,分作三服。

  牛胆丸

  治酒疸身黄曲尘出方。

  牛胆(一枚) 芫花(一升) 荛花(半升) 瓜蒂(三两) 大黄(八两)

  上五味四味 咀,以清酒一斗渍一宿,煮减半,去滓,纳牛胆微火煎,令可丸,如豆大,服一丸,日移六七尺。不知复服一丸至八丸,膈上吐,膈下下,或不吐而自愈。

  茵陈丸

  治气淋胪胀腹大,身体面目悉黄,及酒疸短气不得息方。

  茵陈 天门冬 栀子(各四两) 大黄 桂心(各三两) 通草 石膏(各二两) 半夏(半升)

  上八味蒸,大黄、通草、天冬、栀子、半夏曝令干,合捣筛,蜜丸如大豆,服三丸,日三.忌生鱼,以豆羹服,不得用酒。(一方去石膏,纳滑石二两,)不知加至十丸。

  硝石矾石散

  治女劳疸方。

  硝石 矾石(各半两)

  上二味治,下筛,大麦粥汁服方寸匕,日三,重衣覆取汗,病随大小便出,小便正黄,大便正黑。

  湿疸之为病,始得之一身尽疼,发热面色黑黄,七八日后壮热,热在里有血,当下去之如豚肝状,其小腹满者,矾石滑石散急下之,亦治一身尽黄目黄,腹满小便不利方∶

  矾石 滑石(各五两)

  上二味治,下筛,以大麦粥汁服方寸匕,先食服之日三,便利如血者已当汗出瘥。

  滑石石膏散

  滑石 石膏(等分)

  上二味治,下筛,大麦粥汁服方寸匕,日三,小便极利则瘥。

  针灸黄胆法

  正面图第一

  (寅门 上龈里 上 挟人中 挟承浆 舌下 唇里 颞 巨阙 上脘 阴缝)寅病。

  上龈里穴 正当人中及唇,针三 ,治马黄黄胆等病。

  上 穴 入口里边在上缝赤白脉是,针三 ,治马黄黄胆四时等病。

  舌下穴 挟舌两边,针治黄胆等病。

  唇里穴 正当承浆里边逼齿龈,针三 ,治马黄黄胆寒暑温疫等病。

  颞 穴 在眉眼尾中间,上下有来去络脉是。针灸之,治四时寒暑所苦疸气温病等。

  挟人中穴 火针治马黄黄胆疫通身并黄语音已不转者。

  挟承浆穴 去承浆两边各一寸,治马黄急疫等病。

  巨阙穴 在心下一寸,灸七壮,治马黄黄胆急疫等病。

  上脘穴 在心下二寸,灸七壮,治马黄黄胆等病。

  男阴缝穴 拨阴反向上灸,治马黄黄胆等病。若女人玉门头门头是穴,男女针灸无灸无在。

  覆面图第二

  (风府 热府肺俞 心俞 肝俞 脾俞 肾俞 脚后跟)

  风府穴 在项后入发际一寸,去上骨一寸针之,治头中百病马黄黄胆等病。

  热府穴 在第一节下两旁相去各一寸五分,针灸无在,治马黄黄胆等病。

  肺俞穴 从大椎数第三椎两旁相去各一寸五分,灸主黄胆,通治百毒病。

  心俞穴 从肺俞数第二椎两旁相去各一寸五分。

  肝俞穴 从心俞数第四椎两旁相去各一寸五分。

  脾俞穴 从肝俞数第二椎两旁相去各一寸五分。

  肾俞穴 从脾俞数第三椎两旁相去各一寸五分。

  脚后跟穴 在白肉后际针灸随便,治马黄黄胆寒暑诸毒等病。

  侧面图第三

  (耳中 颊里 手太阳 臂石子头 钱孔 太冲)

  耳中穴 在耳门孔上横梁是,针灸治马黄黄胆寒暑疫毒等病。

  颊里穴 从口吻边入往对颊里去口一寸针,主治马黄黄胆寒暑温疫等病,颊两边同法手太阳穴 手小指端,灸,随年壮,治黄胆。

  臂石子头穴 还取病患手自捉臂,从腕中太泽(泽当作渊)纹向上一夫接白肉际,灸七壮,治马黄黄胆等病。

  钱孔穴 度乳至脐中屈肋头骨是,灸百壮,治黄胆。

  太冲穴 针灸随便,治马黄黄胆温疫毒等病。

  温疟第十五

  (论一首 方三十一首 灸刺法十九首 禳疟法一首 符二首)

  论曰∶夫疟者皆生于风,夏伤于暑,秋为 疟也。问曰∶疟先寒而后热者何也?对曰∶夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也,病以时作,名曰寒疟。问曰∶先热而后寒者何也?对曰∶先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时伤,名曰温疟。其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦闷,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

  问曰∶夫病温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何脏?对曰∶温疟者,得之冬中于风寒,气藏于骨髓之中,至春则阳气独发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓铄,肌肉消,腠理发泄,因有所用力,邪气与汗皆出,此病邪气先藏于肾,其气先从内出之于外也。如是则阴虚而阳盛,盛则病矣。衰则气复反入,入则阳虚,虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。问曰∶瘅疟何如?对曰∶瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄。因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内分肉之间,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴,故但热而不寒,气内藏于心而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。夫疟之旦发也,阴阳之且移也,必从四肢始也。阳已伤阴从之,故气未并,先其时一食顷用细左索紧束其手足十指,令邪气不得入,阴气不得出,过时乃解。

  夫疟脉自弦也,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者可下之,弦迟者可温之。若脉紧数者可发汗,针灸之。脉浮大者吐之瘥。脉弦数者风发也,以饮食消息止之。

  疟岁岁发至三岁,或连月发不解者,以胁下有痞也。治之不得攻其痞,但得虚其津液。

  先其时发其汗,服汤已,先小寒者引衣自覆,汗出小便利即愈。疟者,病患形瘦,皮上必粟起也。病疟以月一日发,当以十五日愈。设不瘥当月尽解也,今不愈当云何?师曰∶此病结为瘕名曰疟母,急当治之。

  鳖甲煎丸

  主治方。

  成死鳖(十二斤治如食法,《要略》作鳖甲三两) 半夏 人参 大戟(各八铢) 瞿麦 阿胶 紫葳(一作紫菀) 牡丹皮 石苇 干姜 大黄 浓朴 桂心 海藻(《要略》作赤硝)葶苈 蜣螂(各十二铢) 蜂窝 桃仁 芍药(各一两) 乌羽(烧,一作乌扇) 黄芩(各十八铢) 虫 虻虫(各三十铢《要略》作鼠妇) 柴胡(一两半)

  上二十四味为末,取 灶下灰一斗,清酒一斛五斗,以酒渍灰,取酒煮鳖甲尽烂泯泯如漆,绞去滓,下诸药煎为丸,如梧子大,未食服七丸,日三。(仲景方无大戟海藻多赤硝。)

  柴胡栝蒌根汤

  治疟而发渴者方。

  柴胡(八两) 黄芩 人参 甘草 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 栝蒌根(四两)

  上七味 咀,以水一斗二升煮取六升,去滓,煎取三升,温服一升,日三。

  蜀漆散

  多寒者牡疟也,治之方。

  蜀漆 云母 龙骨(等分)

  上三味治,下筛,先未发一炊顷,以酢浆服半钱,临发服一钱。温疟加蜀漆半分。云母烧三昼夜。

  牡蛎汤

  牡疟者多寒治之方。

  牡蛎 麻黄(各四两) 甘草(二两) 蜀漆(三两,无以恒山代之。

  上四味先洗蜀漆三过去腥, 咀,以水八升煮蜀漆、麻黄得六升,去沫,乃纳余药煮取三升,饮一升,即吐出,勿复饮之。

  有瘅疟者,阴气孤绝,阳气独发而脉微,其候必少气烦满,手足热欲呕,但热而不寒。

  邪气内藏于心,外舍于分肉之间,令人消烁脱肉也。

  有温疟者,其脉平无寒时,病六七日,但见热也,其候骨节疼烦时呕,朝发暮解,暮发朝解,名温疟。

  白虎加桂汤

  治之方。

  石膏(一斤) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合)

  上四味 咀,以水一斗二升煮米烂去滓,加桂心三两煎取三升,分三服,覆令汗,先寒发热汗出者愈。

  麻黄汤

  治疟须发汗方。

  麻黄 栝蒌根 大黄(各四两) 甘草(一两)

  上四味 咀,以水七升煮取二升半,分三服,未发前食顷一服,临发一服,服后皆浓覆服汗。

  治疟或间日发者或夜发者方∶

  恒山 竹叶(各一两) 秫米(一百粒) 石膏(八两)

  上四味 咀,以水八升铜器中渍药,露置星月下高净处,横刀其上,明日取药,于病患房中以铜器缓火煎取三升,分三服,清旦一服,未发前食顷一服,临发一服,三服讫,静室中卧,莫共人语,当一日勿洗面手及漱口,勿进食,取过时不发乃澡洗进食,并用药汁涂五心胸前头面,药滓置头边,曾用神效。(《救急方》用乌梅二七枚)

  又方 先作羊肉 面饼饱食之,并进少酒随所能,令欣欣有酒气入密室中,燃炭火浓覆取大汗即瘥。

  又方 烧黑牛尾头毛作灰,酒服方寸匕,日三。

  恒山丸

  治 疟说不可具方。

  恒山 知母 甘草 大黄(各十八铢) 麻黄(一两)

  上五味为末,蜜和丸,如梧子大,未食服五丸,日二,不知渐增,以瘥为度。《肘后》无大黄。

  又方 治疟经数年所不瘥者,两剂瘥,一月以来一剂瘥方。

  恒山三两为末,为鸡子白和,并手丸如梧子大,置铜器中。于汤中煮令熟杀腥气则止,以竹叶饮服二十丸,欲吐但吐至发令得三服,时早可断食,而晚不可断食,可竹叶汁煮糜少食之。

  栀子汤

  治同前。

  栀子(十四枚) 秫米(十四粒) 恒山(三两) 车前叶(二七枚,炙干)

  上四味 咀,以水九升煮取三升,分三服,未发一服,发时一服,发后一服,以吐利四五行为度,不止,冷饭止之。

  又方 恒山(三两) 乌贼骨 升麻 鳖甲 附子(各一两)

  上五味 咀,绢袋盛,以酒六升渍之,小令近火转之,一宿成一服,一合比发可数服或吐下。

  治疟方∶ 鳖甲(方寸,炙) 乌贼骨(二寸) 附子(炮) 甘草(各一两) 恒山(二两)

  上五味 咀,以酒二升半渍之,露一宿,明日涂五心手足过发时,疟断。若不断可饮一合许瘥。

  治疟无问新久者方∶

  小便(一升半) 蜜(三匕)

  上二味煮三沸,顿服,每发日平旦时服,自至发勿食,重者渐退不过三服瘥。

  又方 车前子 鼠尾草(各一虎口)

  上二味以水五升煮取二升,未发前服尽。

  又方 马鞭草汁五合,酒三合,分三服。

  又方 捣莨菪根烧为灰,和水服一合,量人大小强弱用之。

  又方 瓜蒂二七枚,捣水渍一宿服之。

  又方 常以七月上寅日采麻花为末,酒服方寸匕。

  蜀漆丸

  治劳疟并积劳寒热发有时似疟方。

  蜀漆 麦冬 知母 白薇 地骨皮 升麻(各三十铢) 甘草 鳖甲 乌梅肉 葳蕤(各一两) 恒山(一两半) 石膏(二两) 豉(一合)

  上十三味为末,蜜和丸,如梧子大,饮服十丸,日再,服之稍稍加至二三十丸,此神验,无不瘥也。(一方加光明砂一两)

  乌梅丸

  治寒热劳疟,形体羸瘦,痰结胸中,食饮减少,或因行远,久经劳役,患之积年不瘥方。

  乌梅肉 豆豉(各一合) 升麻 地骨皮 柴胡 前胡 鳖甲 恒山(各一两) 元参 肉苁蓉 百合 蜀漆 人参 知母 桂心(各半两) 桃仁(八十一枚)

  上十六味为末,蜜丸,空心煎细茶下三十丸,日二服,老少孩童量力通用无所忌。

  治劳疟积时不断,众治无效方∶

  生长大牛膝一握,切,以水六升煮取二升,分再服。第一服取未发前食顷,第二服取临发时。

  大五补汤

  治时行后变成瘴疟方。

  人参 白术 茯苓 甘草 干地黄 黄 当归 芍药(各三两) 芎 远志 桔梗(各二两) 桂心(三十铢) 竹叶(五两) 大枣(二十枚) 生枸杞根 生姜(各一斤) 半夏 麦冬(各一升)

  上十八味 咀,以水三斗煮竹叶、枸杞取二斗,次纳诸药煎取六升,分六服,一日一夜令尽。

  鲮鲤汤

  治乍寒乍热,乍有乍无,山瘴疟方。

  鲮鲤甲(十四枚) 鳖甲 乌贼骨(各一两) 恒山(三两) 附子(一枚)

  上五味 咀,以酒三升渍一夕,发前稍稍啜饮勿绝吐之,兼以涂身,断食,过时乃食饮。

  乌梅丸

  治肝邪热为疟,令人颜色苍苍,气息喘闷,战掉状如死者,或久热劳微动如疟,积年不瘥方。

  乌梅肉 蜀漆 鳖甲 葳蕤 知母 苦参(各一两) 恒山(一两半) 石膏(二两) 香豉(一合) 甘草 细辛(各十八铢)

  上十一味为末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,日再,饮服亦佳。

  治心热为疟不止,或止后热不歇,乍来乍去,令人心烦,甚欲饮清水反寒,多不甚热者方∶

  甘草(一两) 蜀漆(三两) 恒山 鳖甲(各四两) 石膏(五两) 香豉(一合) 栀子 乌梅(各三十枚) 竹叶(切,二升)

  上九味 咀,以水九升煮取三升,分三服。

  恒山丸

  治脾热为疟,或渴或不渴,热气内伤不泄,令人病寒,腹中痛,肠中鸣,汗

  恒山(三两) 甘草(半两) 知母 鳖甲(各一两)

  上四味为末,蜜丸如梧子,未发前酒服十丸,临发时一服,正发时一服。

  恒山汤

  治肺热痰聚胸中,来去不定转而为疟其状令人心寒,甚则发热,热间则善惊,如有所见者方。

  恒山(三两) 甘草(半两) 秫米(三百二十粒)

  上三味 咀,以水七升煮取三升,分三服,至发时令三服尽。

  又方 治肾热发为疟,令人凄凄然,腰脊痛宛转,大便难,目 然,身掉不定,手足寒方。

  恒山(三两) 乌梅(三七枚) 竹叶(切,一升) 香豉(八合) 葱白(一握)

  上五味 咀,以水九升煮取三升,分三服,至发令尽。

  藜芦丸

  五脏并有疟候,六腑则无,独胃腑有之。胃腑疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大治之方。

  藜芦 恒山 皂荚 牛膝(各一两) 巴豆(三十枚)

  上五味,先熬藜芦、皂荚、色黄合捣为末,蜜和丸,如小豆大,旦服一丸,正发时一丸,一日勿饱食。(《肘后》无恒山、牛膝)

  刺灸法

  肝疟刺足厥阴见血。心疟刺手少阴。脾疟刺足太阴。肺疟刺手太阴阳明。肾疟刺足少阴太阳。胃疟刺足太阴阳明,横脉出血。凡灸疟必先问其病之所先发者,先灸之,从头项发者,于未发前预灸大椎尖头,渐灸过时止。从腰脊发者灸肾俞百壮。从手臂发者灸三间。疟灸上星及大椎至发时令满百壮,灸艾柱如黍米粒,俗人不解,取穴务大柱也。觉小异即灸百会七壮,若后更发又七壮,极难愈者不过三灸,以足踏地,以线围足一匝,中折,从大椎向百会灸,线头三七壮,炷如小豆状。又灸风池二穴三壮。凡一切疟无问远近,正仰卧以线量两乳间,中屈,从乳向下灸,度头随年壮,男左女右。五脏一切诸疟灸尺泽七壮,穴在肘中约上动脉是也。诸疟而脉不见者,刺十指间出血,血去必已,先视身之赤如小豆者尽取之。疟刺足少阴血出愈。 疟上星主之,穴在鼻中央直发际一寸陷容豆是也,灸七壮,先取 ,后取天牖、风池。疟日西而发者临泣主之,穴在目 上入发际五分陷者,灸七壮。疟实则腰背痛,虚则鼽衄,飞扬主之,穴在外踝上七寸,灸七壮。疟多汗腰痛不能俯仰,目如脱项如拔昆仑主之,穴在足外踝后跟骨上陷中,灸三壮。

  禳疟法

  未发前抱大雄鸡一头着怀中,时时惊动令鸡作声立瘥。

  治疟符

  疟小儿父字石拔,母字石锤,某甲(着患疟人姓名,)患疟人窃读之曰,一切天地山水城隍、日月五星皆敬灶君,今有一疟鬼小儿骂灶君作黑面奴,若当不信,看文书急急如律令。

  上件符必须真书,前后各留白纸一行,拟着灶君额上,瓦石压之,不得压字上,勿令人近符。若得专遣一人看符大好,亦勿令灰土敷符上,致使字不分明出见,着符次第如后。若明日日出后发,须令人夜扫灶君前及额上,令净至发,日旦,令患人整衣帽立灶前读符,使人自读必须分明,读符勿错一字,每一遍若别人读一遍,患人跪一拜,又以手捉患人一度。

  若患人自读,自捉衣振云人姓某甲,如此是凡三遍读三拜了,以净瓦石压两角,字向上着灶额上,勿令压字上。若疟日西发具如上法三遍读符,至午时更三遍,读如上法。如夜发,日暮更三遍读并如上法,其灶作食亦得,勿使动此符。若有两灶,大灶上着符,若有露地灶,屋里灶上着,只有露灶根据法着之,仍须手捉符,其符法如后。若有客患会须客经停过三度发三度委曲着符如上法,符亦云客姓名患疟,乞拘录疟鬼小儿如下。凡治久患者,一着符一渐瘥,亦可五度着符,如始可全瘥,又须手把符如下。

  王良符,张季伯书之,急急如律令。

  上王良符根据法长卷两手握,念佛端坐,如须行动检校插着胸前,字头向上。

  上二符各根据法一时用,不得阙一符。万一不瘥,但得一发轻,后发日更读即瘥,一一仔细根据法,若字参差即不瘥。

  诊溪毒证第十六

  江东江南诸溪,源间有虫,名短狐溪毒,亦名射工,其虫无目,而利耳能听,在山源溪水中闻人声,便以口中毒射人,故谓射工也。其虫小毒轻者及相逐者,射着人影者,皆不即作疮,先病寒热,身不喜冷,体强筋急,头痛目疼,张口欠咳嗽,呼吸闷乱,朝旦少苏醒,晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动,亦如中尸便不能语,病候如此,自非其土地人不常数行山水中,不知其证,便谓是伤寒发石散动,作治乖僻毒盛发疮,复疑是瘭疽,乃至吐下去血。

  复恐?##

按“键盘左键←”返回上一章   按“键盘右键→”进入下一章   按“空格键”向下滚动

设置

阅读背景
字体大小
A-
14
A+
页面宽度