或问于张昶曰:诸风掉眩,皆属肝木。眩晕属风乎?火乎?痰乎?虚乎?
对曰:眩者,目花黑暗;晕者,旋转倾倒。血虚而痰病者居多,有风挟痰者,有火动痰者。
或曰:因何致此也?
对曰:有外感得者,因风则有汗,因寒则掣痛,因暑则燠闷,因湿则重滞,四气乘虚而眩晕。有内伤得者,七情郁而生痰动火,随气上厥,因七情致虚而眩晕。酒色过度,肾虚不能纳气归元,使气逆奔而上,气虚而眩晕。吐衄崩漏,或产后失血,脾虚不能收摄营气,使诸血失道妄行,因血虚而眩晕。
或曰:治当何如?
对曰:风热而成,川芎茶调散。风寒而成,白附子丸。伤湿而成,除湿汤。挟暑而成,清暑益气汤。因相火,白术半夏天麻汤。气虚,四君子汤。血虚,芎归汤。失血,四物汤。产后,清魂散。湿痰,二陈汤加酒芩、南星、天麻、苍术。火动其痰,二陈加芩、连、苍术、二活。火盛,消毒百应丸。因房劳饥饱,去血过多者,眼花屋转,起则晕倒者,补虚补血。诸眩晕,多挟痰气虚火,无痰,气不能上头,此痰因火动而然,参以脉症治之,可也。